慢性前列腺炎屡次来犯，不做到这一点——攻补兼施，恐难以对付！

接诊了一位慢性前列腺炎的患者，他说自己经营一家早餐店已有三年，自己在三年前店铺刚起步的时候劳累过度，渐渐出现了小腹及会阴胀痛症状，小便也不爽。去医院检查为前列腺炎。

查看患者舌脉，舌淡苔白，脉弦。

其实到这里，我对他为何会出现小腹会阴坠胀的症状已有思绪。

首先不难看出病人性善思虑，又劳倦内伤，损及后天，脾虚升运无力，这才导致气机郁滞下陷出现此症。

而这次患者前来就诊时，表情痛苦，乏力易汗，自述小腹坠胀难忍，食少倦怠。我问其何时复发，患者说前两天早餐店有位顾客非说小吃里有头发，争执一番后没过几天就成这样。

在此又可看出，患者这之后又因情志不遂而肝失疏泄，这使肝经气机更加不畅，那不通则痛，所以患者才会小腹会阴胀痛难忍，乏力易汗。而他食少倦怠正是脾气不足之证。

四诊合参，我给患者开方：黄芪，白术，茯苓，甘草，仙鹤草，升麻，枳实，乌药，香附，路路通。

患者说自己之前中西药吃了不少，但病情始终反反复复，看我这次先只开两剂，对此表示疑惑。

他说，你知道我这三年来中西医看了不少次，但只有你，给我只开两剂，你这是对自己的医术自信还是我这病其实根本就不难。

我说，用药自然需要对症下药，而两剂是我的习惯。遇到像你这样的患者，我先用两剂投石问路，以观后效。

之后是好是坏是无效，我都能及时得知，这样一方面能给你及时调整，对你的病情控制有好处。另一方面也不浪费，帮你省去不必要的医药费用，时间，精力。

他说，之前有个医生给我一开方，就是半个月的。后面没效果把药都扔了，当时特别心疼。没想到我居然能遇到一位能这样想的医生，那我就先把方子拿回去试试吧。

结果两剂后患者症状均大减，疼痛不适几乎消失，我嘱咐患者续服一周巩固疗效。

最后，我来讲一下用药，其实上面已经解释清楚患者的病机，那用药自然也会针对病机。

黄芪，白术，茯苓，甘草——补脾益气。

升麻——助其升提，治其虚陷。

枳实，乌药——专行下焦气滞。

香附，路路通——疏肝理气。

仙鹤草——补气活血解毒。

如此以来使他脾虚得补，肝郁得舒，气滞得行，虚陷得升。

其实用药方面也有很大的学问和讲究，这可不亚于古代行军打仗。

要知道古代行军，一方面要攻击，一方面的补给。补给什么？补给粮草兵器。攻伐的军队因为这些补给到位，更能助力军队。

而用药也是攻补兼施，攻得补而力量倍增，补得攻而不至壅塞，双方相得益彰。这样用心，还怕没有效果吗？