随着肺癌早期筛查的开展和计算机断层扫描（CT）技术的提高越来越多的早期肺癌被发现，其中包括很大一部分为磨玻璃影（GGO）及结节（GGN），对于这部分患者的虽然目前 Fleischner 推荐根据肿物的大小及 CT 表现定期随访，然而最佳的随访方案目前并不明确。
鉴于此，来自韩国的 Lee 医生等人开展了一项研究，该研究试图通过初始 CT 定量分析确定 GGO、GGN 来预测肺腺癌的 CT 变化或生长速度。 研究结果近期在线发表于 Chest 杂志上。
该回顾性研究纳入初始 CT 检查表现为纯 GGN 的肺腺癌患者，CT 随访至结节切除。对所有 GGNs 与初始 CT 相比分为三组：A 组（出现固体成分），B 组（GGO 成分增长），C 组（大小没有变化）。比较这几组间初始 CT 数据，包括结节大小，体积，密度，重量和 CT 值。
研究发现，54 例纯 GGNs 中，A 组（9 例），B 组（25 例），C 组（20 例）。GGNs 的结节大小，体积，质量和密度并无显著不同。三个亚组间的 97.5 百分位数 CT 值，以及 CT 值 2.5－97.5 百分位数斜率均存在明显差异。3/9（33％）例纯 GGNs 在 6 个月内出现新的实性成分。
该研究表明，97.5 百分位数 CT 值和 CT 值 2.5－97.5 百分位数斜率可能有助于预测纯 GGNs 将来 CT 变化和增长率。纯 GGNs 的 97.5 百分数 CT 值更高，斜率更陡，这部分患者可能需要更频繁复查 CT，而非常规的 6 个月时间间隔随访一次。
延伸阅读
为了定量衡量组织对于 X 光的吸收率，Hounsfield 定义了一个新的标度「CT 值」，代表 X 线穿过组织被吸收后的衰减值。某物质的 CT 值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比后乘以 1000。
即某物质的 CT 值 = 1000 ×（uX - u 水）/ u 水，可见 CT 值不是一个绝对值，而是一个相对值。不同组织的 CT 值各异, 各自在一定范围内波动. 骨骼的 CT 值最高，为 1000 HU， 软组织的 CT 值为 20 -70 HU，水的 CT 值为 0（±10）HU，脂肪的 CT 值为 -50 至 -100 以下，空气的 CT 值为 -1000 HU。
编辑： 费杨虹虹
联系客服
