北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰介绍，人体内的尿酸，大约20%是通过饮食摄入的，剩下的80%来源于体内代谢。
因此，想要全面控制尿酸，找准原因更重要。据估算，我国人口的10%患高尿酸血症，沿海和经济发达地区则高达20%以上。这一庞大的数据给国人的健康敲响了警钟。
什么是高尿酸？
高尿酸血症（HUA）是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。
高尿酸初期可能没有症状，到了后期会关节红肿、疼痛、水肿等等。
如果不干预，不改变生活方式，体内多余的尿酸会直接威胁关节、肾脏、心脏的健康，那就已经伤害到全身了。
高尿酸的危害
1、关节
可诱发痛风性关节炎，即痛风。导致第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)、踝关节、膝关节等部位剧烈疼痛、畸形。这都是因为大量尿酸结晶沉积关节腔内所致。
2、肾脏
同样，尿酸结晶沉积于肾脏，也可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。
3、心脑血管
往最危险的地方说，高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。
这是因为尿酸盐结晶会损伤胰岛细胞，降低机体对胰岛素的敏感性，导致2型糖尿病发病风险升高。
最常见的是高尿酸会刺激、损伤血管壁，增加动脉粥样硬化斑块的危险。
降尿酸的4个方面
一、穿衣
痛风病人情况特殊，因此要根据四季不同气候特点安排好自己的衣着，白天要注意穿衣保暖，夜晚要盖好被子。不要着凉，不吹空调，尤其是做好保暖工作。
二、饮食
降尿酸最快的食物主要有三类：一是含纤维素高的食物，如红薯、丝瓜、白菜等，它们可以促进大便排出;二是利尿的食物，冬瓜、白萝卜、苦瓜、薏苡仁、赤小豆等，他们能促进小便排出;第三就是碱性食物，大部分蔬菜、水果都属于碱性食物，碱性食物可以改善体内酸碱平衡状态，加快体内酸性物质的排泄，从而降低血尿酸水平。
控制好饮食对痛风至关重要。根据每100克饮食中嘌呤的含量，我们可以把日常的食物分为甲、乙、丙三级。
甲级(含嘌呤150~1000毫克，禁止食用)：动物内脏、肉脯、肉汁、沙丁鱼、蚝、蛤。
乙级(含嘌呤50~150毫克，少量食用)：肉、鱼、菠菜、豌豆、扁豆类、海味。
丙级(含嘌呤0~15毫克，放心食用)：蔬菜类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪类、谷类及其制品。
1、食物
肉类：水煮后，肉里的嘌呤会大量溶到汤中。所以，要养成个好习惯：只吃肉，不喝汤。
蔬菜类：大部分蔬菜都很安全，但是香菇、莴笋、豌豆、四季豆、菜花，嘌呤含量高，要少吃。
豆制品类：豆浆、豆腐、豆腐脑比豆类食品安全。因为豆制品在加工、存储过程中会流失一些嘌呤。
水果类：水果含有果糖，果糖能加速尿酸合成，还可通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，间接增加血尿酸水平。
所以吃含糖量低的水果，如酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃。苹果、梨、西瓜、柠檬、杏、李子适量吃。
糖及调味品类：不吃糖。限制食盐，包括酱油和调味肉汤的摄入。
2、饮品
酒类：尽量不喝或少喝啤酒和白酒。
水：能多喝就多喝，水是最经济的降尿酸“药”。
奶：适量喝点儿低脂奶。
茶和咖啡：不推荐也不限制，想喝就喝，无特别禁忌。它们都具有降尿酸机制，也有升高血尿酸的成分，二者作用相互抵消，饮茶或咖啡对血尿酸水平无显著影响。
至于中成药或保健茶，可能含有类固醇激素，能缓解一时之痛，却会带来严重的副作用，因此不建议使用。
3、药物
两个原则：
无痛风患者，在改善生活方式3个月后，血尿酸≥420μmol/L时可给予降尿酸药物治疗。
痛风患者血尿酸≥360μmol/L、严重痛风患者血尿酸≥300μmol/L时，应给予降尿酸药物治疗。
降尿酸药物不能在痛风急性期使用，因为尿酸骤降反而会加重病情。当病情进入间歇期，病人通常需要选择其中一种药物，且需坚持长期服用才能有效地对抗痛风。
常用药物有：
别嘌醇：价格低廉，但可能出现过敏反应。服药1~3个月后，要注意观察身上是否有皮疹。一旦出现，应立即停药并到医院就诊。
苯溴马隆：是强力促尿酸排泄药，但服用后尿酸会进入尿道，易加重痛风性肾病和尿酸盐肾结石，因此要注意多饮水。
慎用利尿药：一些痛风病人合并冠心病、高血压，需服用利尿药，但不建议高尿酸患者服用含利尿剂的抗高血压药物，除非遇到心衰等危及生命的情况。
阿司匹林：主要用于预防心脑血管疾病，服用量为每天100毫克，这个剂量对尿酸影响不大，可放心使用。
三、居住
温暖环境会增加尿酸溶解度，寒冷环境会使尿酸析出，形成结晶，引起疼痛。所以，居所温度要适宜。
最关键的是夏天，天气炎热，气候逼得我们需要空调来祛热，但在空调的环境里最容易引发痛风。
加上患者身处封闭的房间内，全身毛孔打开，寒气容易侵入身体。因此建议最好别开空调。
如果无法避免空调，最好把温度调至２８度左右，并开窗保持新鲜的空气流通。
四、行动
痛风患者常合并其他代谢疾病，如糖尿病、高脂血症等，剧烈运动会导致心肌缺血、血压升高，带来健康风险。所以不宜进行剧烈运动、高强度运动。
可以多进行散步、游泳、打太极、跳广场舞、骑行等平缓的有氧运动。痛风病人如果关节损伤较重，运动当量力而行，不要强行锻炼。
据统计，高尿酸血症在中国大约有两亿人左右，且队伍不断壮大。随着生活方式和饮食结构改变，尿酸超标的情况越来越常见。
我们不能因为生活条件好了就放松了对健康的管理。尤其是在当现代，更是应该将活得久、活得高质量作为养生的标准，做好衣、食、住、行四件事，远离痛风，将健康生活进行到底！
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