中药 | 每日一学——生地黄

生地黄

ShengDiHuang（《神农本草经》）

本品为玄参科植物地黄的干燥块根。主产于河南。秋季采挖，去除芦头、须根及泥沙，缓缓烘焙至约八成干。本品气微，味微甜。以切面乌黑者为佳，生用。

【药性】甘，寒。归心、肝、肾经。

【功效】 清热凉血，养阴生津。

【应用】

1.热入营血，温毒发斑     本品甘寒，入营血分，善于清热凉血，故常用治温热病热入营血，温毒发斑。治温热病热入营分，壮热烦渴、神昏舌绛者，多配伍玄参、连翘、黄连等药，如清营汤(《温病条辨》)；若热入血分，身热发斑，甚则神昏谵语，常与水牛角、赤芍、牡丹皮等同用，如犀角地黄汤(《千金方》)；若血热毒盛，发斑发疹，色紫暗者，常与大青叶、水牛角等药同用。

2.血热出血      本品善于清解营血分之热而有凉血止血之功。用治血热妄行之吐血、衄血，常与侧柏叶、荷叶，艾叶等同用，如四生丸(《校注妇人良方》)若治血热便血、尿血，常与地榆、槐花、小蓟等同用；若治血热崩漏或产后出血，可与茜草、苎麻根等同用。

3.热病伤阴，舌绛烦渴，内热消渴     本品甘寒质润，功能清热养阴生津，治热病伤阴，烦渴多饮，舌绛者，常配伍麦冬、沙参，玉竹等药，如益胃汤(《温病条辨》)。治阴虚内热之消渴，可配伍山药、黄芪、葛根等药，如滋膵饮(《医学衷中参西录》）。

4.阴虚发热，骨蒸劳热      本品甘寒养阴清热，入肾经，能滋肾阴而降虚火，养阴津而泄伏热。治阴虚内热，骨蒸潮热，可与知母、麦冬、地骨皮等同用；若温病后期，余热未尽，阴津已伤，邪伏阴分，夜热早凉、舌红脉数者，可与青蒿、鳖甲、知母等药配伍，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。

5.津伤便秘    本品甘寒质润，善于滋阴润燥以通便，治疗阴虚津伤，肠燥便秘者，常与玄参、麦冬等同用，如增液汤(《温病条辨》)。

【用法用量】  煎服，10g~15g。

【使用注意】  脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。

【附药】鲜生地

        本品为玄参科植物地黄的新鲜块根。性味甘、苦，寒；归心、肝、肾经。功能清热生津，凉血，止血。适用于热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑，吐血衄血，咽喉肿痛。煎服，12g~30g。