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听懂医生的话:空腹、饭前、饭中、饭后、含服、嚼服和吞服有讲究


简单名词不简单

空腹、饭前、饭中、饭后、含服、嚼服、吞服等是在医生的用药交代中出现的高频词汇,在服药时,要根据药物使用的具体要求,认真掌握和正确运用这些服药方法。



1

 空腹服药是指清晨空腹将药服下 


因为此时胃和小肠内的食物经一夜的消化已基本不存在了,有利于药物和胃肠的接触。药物在胃内刺激胃液分泌,引起胃的蠕动,胃黏膜血供多,使药物能充分吸收,快速地发挥效能。如:抗结核药利福平等,空腹服药后2小时血药浓度就可以达到高峰,并且迅速分布到全身。


2

 饭前服药是指在饭前30~60分钟服药


此时胃中食物少,有利于药物在胃内吸收并作用于胃壁。而且胃排空快,可使药物迅速到达小肠。对胃无刺激性的药物应饭前服用,如助消化药胃酶合剂、乳酸菌素片,促进胃动力药甲氧氯普胺、多潘立酮等也应饭前服。


3

 饭中服药是指在少量进食后服药


这样可减少对胃黏膜的刺激,如布洛芬等。


4

 饭后服药是在饭后15~30分钟后服药


由于多数药物在小肠内吸收,故药物的开始显效时间、药效强度与药物通过胃到达小肠的速度有关。饭后服药由于食物的存在,食物吸水而使消化道内液体减少,从而延缓了药物的崩解和溶解;食物能引起消化道内容物的黏度增高,从而妨碍药物向消化道壁的扩散;食物还影响胃的排空,从而推迟药物在小肠内的吸收。对胃黏膜有刺激性的药物宜饭后服用,如阿司匹林、硫酸亚铁等。


5

含服时,要注意不要咬碎、喝水或吞咽


要待药片慢慢溶化,如草珊瑚含片等。服复方氢氧化铝片(胃舒平)、干酵母就不同了,先碎后再吞服,这样用疗效好。


6

缓释胶囊及肠溶胶囊或肠溶片需要吞服


如康泰克、红霉素肠溶片,要保持其完整性,千万不要嚼碎,以免其接触胃酸而降低疗效。吞服时要多饮水,切忌干吞,以防使胶囊黏附于食管壁。在食管内停留时间过长,易造成食管黏膜损伤,严重的会引起出血。

另外,吞服药物时应采取最佳服药姿势,即站位或坐位。服药后不要马上仰卧,可采用坐位或站位,保持2分钟,以免药物滞留在食管内。


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