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夏季烧伤烫伤多发 近半患者是儿童


  入伏之后,就进入一年中最热的时候。天越热,人们穿得越清凉,烧烫伤的风险也随着加大了。据从多家医院获悉,入夏以来,各医院烧烫伤的患者都有所增加,其中,近半烧烫伤患者为儿童。医生提醒,家长不仅要在生活中警惕一些容易导致孩子烧烫伤的危险因素,还要教导儿童学习识别及规避危险。




  “夏季是烧烫伤的高发期。”福建省闽东医院烧伤科医师洪武表示,入夏以来,至该院就诊烧烫伤患者呈上升趋势,“其中半数患者是儿童。”

  医生表示,因烫伤前来救治的孩子中被开水烫伤的最多,此外被刚出锅热汤烫伤的也不少。因此,医生提醒,家长在生活中警惕一些容易导致孩子烧烫伤的危险因素,如将热水瓶、热水杯等危险物品放置在小儿触摸不到的位置,煮熟的热粥、热汤也要放在高处,洗澡、洗脚时,应先放冷水再加热水,温度调节适合后再将孩子带到水盆前等。此外,日常生活中要对孩子进行安全意识的培养,比如稍稍打开饮水机的开关,让孩子去碰一下滴下的热水,这样就会让孩子容易记住“烫”的危险。



大面积的烧烫伤不宜用大量冷水冲洗



  孩子一旦被烫伤或烧伤,家长及时正确的现场处理,对减轻损伤程度、改进愈后、减少疤痕有很大帮助。

  孩子烧伤或烫伤后,绝大部分父母第一反应就是先用冷水处理。这个方法对于轻微或小面积的皮肤烫伤确实有效,烧伤后及时用冷水冲洗十分钟以上,能防止热力继续作用于创面使其加深。但如果孩子烧烫伤面积大,就不宜用此法了,大量冷水冲洗反而可能因体温下降过度引发低温或休克,此时应该用不脱色的湿冷干净毛巾等覆盖烫伤处降温,同时立即送医院。

  此外,孩子被烧烫伤后要把衣服脱掉,假如不将衣服脱掉,衣服上的热度就得不到散发而会继续作用于创面,从而加重病情,但家长千万不要强行剥去任何的衣物,动作要轻柔,如果衣服粘住皮肉,不能强扯,这样可能连带揭掉表皮,可在用冷水冲洗降温后用剪刀剪开。

  除了小的皮肤红斑、疼痛较轻的烧烫伤,可在家观察处理外,其他的烧烫伤在紧急处理完后,家长还是要尽快带孩子到医院诊治。



烧烫伤后这些方法不可取



  1.过分依赖一些烫伤药物。往往在烫伤后不是及时用简单有效的方法处理,而是到处搜寻存放备用的烫伤药物,或是忙于到药店购买药物,因而耽误了宝贵的应急处理时间,延误了病情。

  2.使用家用酱油、醋外涂。如果用大量的酱油或醋冲洗创面,会有一定的降温作用;如果仅仅是用二者局部外涂,则不但没有任何好处,相反会使创面着色,影响对创面深度的判断及进一步的治疗。而且这些食用品并不是无菌的,长期附着或应用会引起创面感染。

  3.白酒冲洗伤口。很多人认为白酒有消毒的作用,因而伤后会大量应用,如果创面皮肤未破溃,白酒中的酒精挥发时带走热量有一定的降温作用;如果皮肤破溃时应用则对创面无任何好处,不但会导致疼痛加重,还会加深创面,大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中毒。

  4.创面涂抹食盐。创面大量涂抹食盐时,食盐可以通过皮肤破损的伤口吸收进入体内,引起高钠血症、脱水,严重的会出现脑水肿、高热、抽搐、昏迷,甚至死亡。

  5.涂抹红药水(红汞)、紫药水(龙胆紫)等有色物质。有色物质涂抹伤口后创面着色,影响医生对创面的损伤程度判断,而且像红汞含有重金属汞,大量应用可以吸收入体导致汞中毒。

  6.应用土方。如用麻油或狗油等调治的制剂、燃烧后的草灰、腌制过的老黄瓜水等涂抹创面,影响进一步的治疗,尤其是用麻油狗油油制剂,早期应用会影响创面渗出物的排出,渗出物长期淤积引流不畅则会导致感染。老黄瓜水经过发酵后含有大量致病菌,茫然使用易导致创面感染。

  7.其他。如牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后有一定的清凉作用,但并不能减轻创面的进一步损害。



烧烫伤后该如何处理



  烫伤的程度,一般分为三度。

  1.一度伤

  烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。

  2.二度伤

  烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水疱。

  3.三度伤

  烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。

  烫伤后该如何处理?

  1.处理原则

  刚被烧伤、烫伤,可以对伤处进行降温处理,防止余热对肌肤深层组织造成伤害,同时可以缓和痛感。

  2.处理方法

  (1)用白酒冲洗伤口,只需要普通的白酒就可以(20度~50多度的白酒,不可用酒精),能够快速吸收烧烫伤处的余热;

  (2)或者用凉开水冲洗降温。

  3.注意事项

  切记:如烫伤严重,不能用生冷水冲洗或者浸泡伤口,否则会引起肌肤溃烂,加重伤势,大大增加留疤的几率。严重烫伤者,在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿。

  一旦发生低温烫伤,先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处,以达到降温的目的,然后要及时就医,千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处,容易引起烫伤处感染。因为低温烫伤会伤及肌肤的深部,治疗的时间也会加长,治疗上也比较麻烦。

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