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浅谈祛疤硅酮产品
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2023.10.23 江西

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祛疤硅酮的成分主要是硅酮,硅酮(Silicones)俗称硅油或二甲基硅油,分子式(CH33SiO[(CH3)2SiO]nSi(CH3)3,系有机硅氧化物的聚合物,是一系列不同分子量的聚二甲基硅氧烷,黏度随分子量增大而增加;硅酮不溶于水,它不仅对皮肤无害,且能改变疤痕组织的结构,促进创面愈合的皮肤角质化,利于上皮细胞再生结痂、坏死组织或感染组织的分离,使伤口愈合平整,疤痕变软,颜色接近正常肤色。


硅酮祛疤的历史

最早的硅酮祛疤产品的使用历史可以追溯到20世纪80年代。1982年,美国波士顿的Perkins等发现硅酮具有防治疤痕增生的独特作用,这一发现引起了人们的广泛关注。随着时间的推移,越来越多的研究表明硅酮对疤痕的改善效果显著,因此逐渐被广泛应用在各种疤痕治疗中。



祛疤硅酮的种类


硅酮凝胶药膏:主要成分是硅凝胶,具有无毒、无刺激性、无抗原性、无致癌致畸性、生物相容性好等特点,适用于各种疤痕。常见的包括倍舒痕、舒痕等,可以抑制真皮中胶原的增生,起到祛疤的效果。一般建议使用时间为半年左右,使用时涂抹在疤痕处,可以帮助有效缓解疤痕表面的水分蒸发,减轻疤痕的疼痛和瘙痒,改善疤痕的颜色,使疤痕变平和褪色。

 倍舒痕硅凝胶

硅酮凝胶贴片:主要成分是硅酮凝胶,能改善疤痕表皮结构,使用时需要将贴片贴在疤痕处,每天更换一次即可。

 硅酮凝胶贴片

硅酮霜:主要成分是硅酮和霜剂基质,能改善疤痕表皮结构,促进疤痕软化和缩小,使用时需要将药物涂抹在疤痕处,按摩至吸收。

硅酮霜

硅酮泡沫:主要成分是硅酮和泡沫基质,能改善疤痕表皮结构,促进疤痕软化和缩小。硅酮泡沫在临床上的应用包括硅酮泡沫敷料、硅酮泡沫剂等。硅酮泡沫敷料是一种新型的伤口愈合材料,具有保护伤口、预防感染、减轻疼痛、促进愈合等作用;硅酮泡沫剂则是一种直接涂抹在疤痕处的硅酮类祛疤药,具有抑制疤痕增生的作用。

硅酮泡沫

硅酮喷雾:主要成分是硅酮和喷雾剂基质,硅酮喷剂也是一种新型的硅酮祛疤药,具有修复疤痕、淡化色素等作用。

硅酮喷雾


祛疤硅酮产品的适用范围


01
手术切口疤痕:例如,对于剖腹产疤痕、创伤疤痕等,可以在术后1-2个月使用硅酮凝胶,每天使用2次,干燥后形成保护膜即可。需要注意的是,对于面积较大或较严重的手术疤痕,仅使用硅酮凝胶可能效果有限,患者通常需要到正规医院通过疤痕切除直接缝合术、疤痕切除加成形术等手术的方式进行治疗。
02
烧烫伤疤痕:例如,对于儿童烧伤疤痕、宠物咬伤疤痕、化学烧伤疤痕等,可以使用硅酮产品来减轻疤痕的疼痛、瘙痒和不适感,改善疤痕的颜色和质地,使疤痕变得平整和柔软;对于面积较大或较严重的烧烫伤疤痕,仅使用硅酮产品可能效果有限。


03

痘疤:

a、青春痘疤痕:由于青春痘留下的疤痕,可以是红色、黑色或凹凸不平的。

b、脓疱性疤痕:由于脓疱破溃后感染细菌所导致的疤痕。

c、炎性疤痕:由于炎症导致的疤痕,通常是红色的。

d、色素沉着性疤痕:由于色素沉着导致的疤痕,通常是黑色的。

04
割伤疤痕;
a、手术割伤疤痕:由于手术操作或手术并发症留下的疤痕。
b、意外割伤疤痕:由于意外事故如刀伤、划伤等留下的疤痕。
c、美容手术割伤疤痕:由于美容手术如双眼皮手术、鼻子整形手术等留下的疤痕。

硅酮疤痕产品的使用方法主要包括以下步骤


01

清洁疤痕:在使用硅酮疤痕产品之前,需要先清洁疤痕周围的皮肤,避免使用肥皂或其他刺激性物品。

02

涂抹药物:将硅酮疤痕产品涂抹在疤痕部位,轻轻按摩至药物均匀覆盖皮肤。每天使用一次或两次,直到疤痕消退或软化。

03

坚持用药:使用硅酮疤痕产品的时间和剂量因人而异,但一般需要连续使用数周至数月才能看到明显的效果。因此,需要坚持使用药物,不要随意中断。

04

避免触碰:在使用硅酮疤痕产品期间,应避免触碰伤口,避免药物流失和感染。同时,也要避免在阳光下暴晒,以免影响药物的疗效。


祛疤硅酮产品的使用禁忌


01

伤口未愈合时禁止使用,硅酮凝胶适用于灼伤、创伤和手术后的皮肤增殖性疤痕的预防和治疗,但不适用于未愈合的伤口。

02

硅酮凝胶仅供外用,不可口服,且在使用时应避免直接用于眼、耳等敏感部位。

03

若皮肤出现过敏反应,应立即暂停使用。

04

硅酮凝胶尚未发现有不良反应,但如因个体差异产生不良反应,应及时就医。


祛疤硅酮的优势


01

保湿隔离:硅酮疤痕凝胶涂抹到皮肤上后,会形成物理保护膜,蓄积水分,软化疤痕,营造一个成熟水润的环境,有助于皮肤修复。

02

加速水合:硅酮疤痕凝胶能够使疤痕内水溶性蛋白质及低分子物质通透性增加,从而减缓炎症及疤痕发痒的情况发生。

03

唤醒自体感知:硅酮疤痕凝胶活性双膜形成角质层,抑制毛细血管充血,达到预防疤痕的生成以及红痒的发生。

04

修复受损细胞:硅酮疤痕凝胶能够提高组织活性,促进纤维组织生长,补充因肌肤受损流失的胶原蛋白,进一步促进皮肤修复。

05

安全性高:硅酮疤痕凝胶十分安全,不会对皮肤造成任何负担,无论是小孩还是成人,无论是皮肤敏感还是脆弱,都可以放心使用。



未来,随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步,祛疤硅酮产品将会得到越来越广泛的应用。同时,随着疤痕修复领域的不断拓展,祛疤硅酮产品将会被应用到更多的领域,希望随着科技的不断进步,未来会出现更加先进的疤痕修复技术和药物来造福人类。






参考资料:

1、https://med.wanfangdata.com.cn/《医学美学美容(中旬刊)》2014年3期 

2、https://www.yixue.com/医学百科

3、https://journals.lww.com/《Plastic and Reconstructive Surgery》“The prevention of scars by silicone gel sheeting”

4、https://yiyan.baidu.com/祛疤硅酮产品的种类

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