体检报告中血脂四项结果如何分析?
高血脂症是如何诊断的?
让我们一起来听听夏萌脑师怎么说。
化验单上血脂内容包括:甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。
我们吃进去的胆固醇到了乳糜微粒中,于我们是空腹抽血,早上抽血检查不出乳糜微粒,因此化验结果中胆固醇并不能反映你吃进去的胆固醇情况,这一点大家经常会搞错,总以为吃的胆固醇高了引起化验值升高。
很多人被诊断为高脂血症,是以什么指标为评价标准的呢?
一般以“三高一低”为标准。
“三高”是指甘油三酯、总胆固醇和低密度脂肪蛋白胆固醇高。
“一低”是指高密度脂肪蛋白胆固醇偏低。
只要其中一项满足,则为高脂血症。
甘油三酯高代表肝脏合成脂肪的能力较好,如果在肝脏合成的脂肪没有运输走,过多的脂肪堆积在肝脏就会形成脂肪肝。
总胆固醇代表低密度脂蛋白和高密度脂蛋白中胆固醇含量。
低密度脂蛋白胆固醇升高,说明是肝脏合成的胆固醇含量较多,肝脏功能良好,同时合成原料充足。
肝脏合成胆固醇的原料是来自于你在吃进去的胆固醇吗?
答案是否定的。
肝脏合成胆固醇的原料实际上是我们吃的主食,喝的酒,或者蛋白质以及水果中的果糖等等。
也就是说,我们吃的主食通过肝脏也可以合成一部分的胆固醇,在肝脏合成胆固醇的过程中,需要多个酶促反应来完成。其中一个非常重要的酶叫限速酶,可以影响肝脏合成胆固醇的速度。
很多高脂血症的病人晚上会吃他丁类药物,这种药物的结合位点就是限速酶,结合之后限速酶活性就会降低,在第二天的抽血化验中胆固醇的含量就会降低。
许多人觉得吃肉、鸡蛋、内脏吃多了就会引起低密度脂蛋白胆固醇升高,其实这还是一个误区。我们一般来说血糖高是因为我一吃血糖就会高。但是胆固醇和血糖是不一样的,胆固醇的来源有两个,一方面来自于食物,另一方面来自于肝脏合成,两个方面此消彼长,相互配合,共同维持身体正常运转。
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