任某,女,33岁,1966年3月25曰初诊。
八九年来腰背疼痛,经X线相片确诊为“脊椎骨质增生、椎间盘退行性改变”。
近症见:常有头昏头痛、目胀、下肢关节痛、手麻木、全身无力、四肢逆冷,舌苔白润,脉沉细。
头痛,头昏,目胀,邪在表气上冲证。四肢逆冷,全身无力,阴虚寒证。脉沉细,下肢关节痛、手麻木,寒湿。
综合分析:此属少阴挟湿痹痛,治以温化寒湿,与甘草附子汤加芍药大枣。
处方:
桂枝l0g,白芍l0g,生姜l0g,大枣4枚,炙甘草6g,苍术l0g,炮附子(先煎)12g。
结果:上药服6剂,腰痛稍减,他症无变化。上方加茯苓12g继服。1周后痛麻皆减,继服原方。
4月15曰来诊时,痛麻已不明显,天气变化时也不加重。
按:临床痹症多长期不愈,往往有血虚血瘀,故加芍药补血活血,以利于通痹活络。临床桂枝汤加茯苓白术附子更为常用。
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