第十八单元 督脉经、穴
(一)经脉循行
督脉,起于小腹内,下行于会阴部,向后从尾骨端上行脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行至颠顶,沿前额下行鼻柱,止于上唇系带处。
(二)主治概要
1.脏腑病:五脏六腑相关病证。
2.神志病:失眠、健忘、癫痫、昏迷、发热、中暑、惊厥等。
3.热病。
4.头面五官病:头痛,眩晕,口、齿、鼻、目等疾患。
5.经脉循行部位的其他病证:头项、脊背、腰骶疼痛,下肢痿痹等。
(三)常用腧穴的定位和主治要点
1.腰阳关
【定位】在脊柱区,第4腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。
【主治】①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下等妇科病证;③遗精、阳痿等男科病证。
2.大椎
【定位】在脊柱区,第7颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。
【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。
3.哑门
【定位】在颈后区,第2颈椎棘突上际凹陷中,后正中线上。
【主治】①暴暗,舌强不语;②癫狂病、癔症等神志病证;③头痛,颈项强痛。
4.百会
【定位】在头部,前发际正中直上5寸
【主治】①痴呆、中风、失语、瘛疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证;
②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。
5.神庭
【定位】在头部,前发际正中直上0.5寸。
【主治】①癫狂痫,不寐,惊悸;②头痛,眩晕,目赤,目翳,鼻渊,鼻衄。
6.水沟
【定位】在面部,人中沟的上1/3与下2/3交界点处。
【主治】①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症、为急救要穴之一;②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;④闪挫腰痛。
7.印堂
【定位】在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中。
【主治】①不寐,健忘,痴呆,痫病,小儿惊风;②头痛,眩晕,鼻渊,鼻鼽,鼻衄。
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