压力性损伤风险评估、管理制度及流程

为进一步落实患者安全 管理目标，防范压力性损伤的发生、规范压力性损伤高危患者管理，特制定以下压力性管理制度，要求如下：

一、全院使用统一的压力性损伤风险评估量表，患者入院、手术前后或转入时、病情变化时，及时评估压力性损伤危险因素。

二、Braden评分≤14分，责任护士悬挂警示牌并对家属做好宣教，报告病房护士长并给予护理措施，根据病情变化作好护理记录，每三天评估一次。

三、Braden评分≤9分，提示高度危险，责任护士每天评估，根据病情变化随时进行评估，当班护士填写《压力性损伤预报表》24小时上报皮肤伤口小组。

四、院外带入压力性损伤，填写《压力性损伤报表》上报皮肤伤口小组每班观察记录，加强基础护理，落实各项措施，在本院对符合报告条件的患者进行压力性损伤报告。

报告条件：(1)院外带入压力性损伤；(2)Braden评分≤9分者；(3)院内新发压力性损伤。

五、院内发生的压力性损伤,填写《压力性损伤报表》24小时内报告皮肤伤口小组，做好科内登记。