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《伤寒论》治略与兵法三十六计举隅(八)暗渡陈仓

 


第八计暗渡陈仓

原文

示之以动,利其静而有主,益动而巽。

解说

益:增长;巽:八卦之一,象征风。益动而巽,是说军事行动要象风一样无孔不入,机动灵活。原文意为暴露我方之行动,以诱敌错动,然后我方突袭,攻敌不备,出奇制胜。此计全称为“明修栈道,暗渡陈仓”,陈仓,在今陕西宝鸡市东,楚汉相争时,刘邦派韩信攻打秦将章邯,为麻痹敌人,韩信大张旗鼓地修复汉中到关中的山间栈道,以示打回汉中之意,章邯不知是计,忙在栈道附近布兵,岂料韩信却暗中从陈仓小道突然杀来,章邯仓促应战,结果一败涂地。

运用此计一“明”一“暗”,“明”,是做样子给人看,并使人对你所做深信不疑;“暗”,则是别人所意识不到而却要达到的真实意图。此计适合在我方不便正面进攻,而暗中有“渡”之路的情况下使用。在中医治疗学中,一些治法如“脏病治腑”、“腑病治脏”、“阳病治阴”、“阴病治阳”等能体现出此计的运用意图。

伤寒论例举

小柴胡汤治阳明病不大便法。

伤寒论6230条云:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身戢然汗出而解。”阳明病见不大便,属燥实者为多,其治当以承气汤法。然本证虽不大便,但无腹满实痛,舌苔白而不黄,又见胁下硬满,乃少阳枢机不利,津液不能下达所致,故用小柴胡汤以和解少阳,运转枢机,通达三焦。《难经·三十一难》云:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。”少阳枢机不利,导致三焦水道不畅,津液不下,胃肠失润则不大便。故这种不大便不能用众人皆知的承气汤常规治疗(从阳明而治阳明----明修栈道),而当用小柴胡汤通达少阳三焦气机(从少阳而治阳明-----暗渡陈仓),待气机一转,则津液布下,胃肠得润则大便自下。如误用承气汤,或可暂快一时,但必使正气受损,则大便通而复结,病终难愈。这种治疗计策,也体现在《伤寒论》第56条用桂枝汤治疗表邪外束,肺气郁闭,不能肃降以助大肠传导之不大便证中。可见,大便秘结一证,病因众多,切不可一见此证,即率用攻下阳明之法,笔者在临床体会到,治疗本证用枳实、大黄等泻下之品时,待见小便色赤、舌苔燥黄时自取良效,不然,非泻而不下,即下而复结,或徒增胃胀、腹满之疾。故治法尤须灵活变通,方保无虞。



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