牛皮癣

热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。
                                         中医学堂              2019年1月22日
周身上下从头到脚都长满了牛皮癣，牛皮癣所到之处，皮肤一片狼藉。看的人没有不起鸡皮疙瘩的。

其脉象实大有力，连尺部都不虚，是典型的实脉不是虚证。

因染了一次头发后，就得上了牛皮癣，由轻到重，用防风通圣散的思路，以一个是发表，一个是通里。要忌口、静心。少吃荤，多吃素，连鸡蛋、牛奶都不沾口。

因皮肤上的那些癣毒、湿邪，停聚在那里留浊不去，外不能发表于上，内不能通里于下，所以才愈发顽固。

《濒湖脉学》上李时珍说？脉学七言诀上说实脉为：

浮沉皆得大而长，应指无虚福福强。

热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。

实脉的病机是热毒蕴结在上中下三焦，出不来下不去，而治法脉诀上说得很清楚，就“通肠发汗”四个字。

主要的病机，通肠就用通肠六味：火麻仁、猪甲、艾叶、苦参、红藤、金荞麦。发汗就用风四药，《内经》上说，汗非风不出。用风药就可以把阳气升起来，把停留在皮肤上的湿邪通过皮肤汗孔表出去。

风四药：羌活、独活、荆芥、防风。

诸痛痒疮皆属于心。用上红景天、银杏叶，直接给心一股能量，只有心脏动力强大，这些湿毒才能彻底被推动搬运出去。

加些皮肤的引药：蝉蜕、龙衣。中医取象类比，以皮通皮之意。

因久病顽固，毒邪深伏，需要能解毒，又需要能温通的药，这样的药非常少。因为解毒的药往往偏于寒凉，而温通的药又往往偏于燥热，这都不利于治病。既能温通，又能解毒，就是露蜂房与蛇床子。