胃癌手术后如何保证营养？保证食量和食物多样性

　　一是手术后要积极防治一些并发症，胃是人体消化、吸收营养的重要部位，一旦手术后出现并发症，就会影响营养的吸收;二是术后合理膳食，采取必要的饮食调护;三是配合中医中药进行康复、调理治疗，促进胃肠功能的恢复，增加食欲。

　　胃癌术后常见的并发症有：胃出血、吻合口瘘、肠梗阻、倾倒综合征、体重下降、贫血等，这里需要指出的是倾倒综合征，容易引起术后营养不良，发生率较高。发生率与胃癌手术术式有关，毕Ⅰ式手术后发生率约5%，毕Ⅱ式手术后发生率约15%，切除胃2/3者发病率约40%，切除胃3/4者发病率约50%。

　　发生原因是由于胃部分或全部切除后，幽门对食物的控制能力丧失，进食大量食物后骤然进入小肠，使患者感到上腹饱满、不适、恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹泻、乏力、出汗、心悸、血压下降、面色苍白等症状，一般休息10-20分钟可以缓解。该综合征多可通过饮食调节控制，症状较重和反复发作者，应进食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，少量多餐，进餐时避免饮用甜流质等液体食物，餐后最好能平卧30分钟。经此调节后，可有效减少倾倒综合征的发生。此外，体重下降也是胃癌术后较常见的并发症，应积极预防。

　　以下饮食原则适宜胃癌术后患者作为日常膳食参考：

　　【少食多餐】胃大部切除的病人宜少食多餐，每天进餐6-7次，定时定量进餐可使胃内不空不壅，也可逐步适应残胃的消化功能。少食多餐应是胃癌术后患者的重要饮食制度。

　　【干稀分食】为使食物在胃内停留时间延长，进餐时只吃较干食物，不喝水，可以在进餐30分钟以后喝水，从而避免食物被快速冲入小肠，并能缓慢通过小肠，促进食物的进一步吸收。

　　【饮食清淡易消化】提倡饮食清淡，多吃高维生素、高蛋白，富于营养、易消化的食物，限制碳水化合物(如甜流汁饮食)摄入，预防倾倒综合症。

　　【逐步增加食量和食物种类】患者应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食，并根据患者的饮食习惯增多花样，增加食欲，以助康复。

　　【注意饮食宜忌】适宜饮食：1、宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、香菇、蘑菇、猕猴桃、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝、甲鱼等。2、宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鱼等。

　　禁忌：1、忌烟、酒。2、忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。3、忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。4、忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。5、忌暴饮暴食，硬撑硬塞。

　　最后，胃癌患者术后可以配合中药康复、调理治疗，增加营养。按照辨证施治的原则，配合健脾、益气、行气的中药进行调理，如中药汤剂香砂六君子汤、补中益气汤等，能促进胃肠功能恢复，增进食欲，增强免疫力，有助于患者康复，减少并发症发生。