高血压中医如何辨证分型

中药如何治疗高血压

白雪 副主任医师

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天津中医药大学第二附属医院 中医内科

三甲

中医治疗高血压，讲究辨证论治，根据患者症状、体征、舌苔、脉象等情况，制定相应的治疗原则。 高血压中医治疗分型如下： 1.肝肾阴虚型：表现为头晕、目眩、腰膝酸软、眼睛干涩等； 2.肝阳上亢型：表现为急躁易怒、面红、目赤、失眠、大便干等； 3.痰浊内阻型：表现为肥胖、痰多、颜面油垢多，血脂偏高； 4.淤血型：表现为口唇紫暗、舌苔迂曲、面色黯。 对于高血压，中药治疗缺乏大规模临床数据支持，效果并不肯定，还是需要请专科医生根据病情制定合适的降压治疗方案，越早治疗获益越大，对靶器官的保护越好。中医中药可以作为辅助降压治疗，但一定要请中医进行辨证施治才能对症治疗，避免治疗冲突。

治疗高血压的中医药方

王博 副主任医师

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山东大学齐鲁医院 中医科

三甲

高血压为西医病名，中医辨证一般以肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）证型多见，病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢。治疗高血压的药方主要有天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、大定风珠等。 1.天麻钩藤饮：主要由天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩等组成，具有平肝熄风（调节肝的功能来祛除内风），清热活血，补益肝肾的功效。主治肝阳偏亢，肝风上扰（肝脏引起的风邪向上干扰到头部）证。 2.镇肝熄风汤：主要由怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板等组成，具有镇肝熄风，滋阴潜阳（通过补充阴液来抑制上升太过的阳气）的功效，主治类中风证。 3.大定风珠，主要由白芍、地黄、麦冬、阿胶、甘草等药组成，具有滋阴养液、柔肝熄

中药调理血压靠谱吗

耿涛 副主任医师

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中国中医科学院广安门医院 中医科

三甲

一般情况下，中药调理高血压是靠谱的，经中医师辨证后可根据不同证型选择中药进行调理。 高血压可属中医“头痛”、“眩晕”范畴，中医认为此病跟肝阳偏盛、肾精亏虚、气血亏虚、痰浊中阻等原因有关。根据病因病症等不同，该病可分为肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）、肾精不足、气血两虚、痰浊中阻等不同证型。 高血压作为一种常见病，中药调理需辨证用药，比如肝阳上亢型患者，常有耳鸣目眩、头痛且胀、失眠易怒等症状，可用天麻钩藤饮来潜阳平肝。肾精不足者，若偏阴虚可用左归丸滋阴补肾，若偏阳虚可用右归丸来温阳补肾。 出现高血压的症状后应及时就诊，在专业医师指导下治疗，切勿自行服用药物，以免造成机体损伤。

高血压中医如何辨证

邱明峰 副主任医师

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北京中医药大学第三附属医院 心血管科

三甲

高血压中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢（阴液亏虚、阳气亢盛）、痰湿壅盛、气虚血瘀、阴阳两虚这五种证型。 高血压病常表现为头痛，头晕，头胀，眼花，耳鸣，心悸（心跳加快，常伴有心慌），失眠，健忘等，属中医学“头痛”“眩晕”“肝风”等范畴，其发生常与情志失调、饮食失节、内伤虚损等因素有关。本病的病变与肝、肾关系密切，基本病机是肾阴不足，肝阳偏亢。 肝火亢盛型表现为头晕头胀、头晕眼花、心烦易怒，面红耳赤，口苦等。 阴虚阳亢型表现为头晕头痛，头重脚轻，耳鸣，五心烦热（两手心和两足心发热，并自觉心胸烦热），失眠健忘等。 痰湿壅盛型表现为头晕耳鸣，头重如蒙，食少脘痞，呕恶痰涎等。 气虚血瘀型表现为头晕头痛耳鸣

中医如何诊断治疗低血压

白雪 副主任医师

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天津中医药大学第二附属医院 中医内科

三甲

低血压属于西医概念，常见头晕，乏力等，属中医“眩晕”、“虚劳”范畴。可通过症状如头晕，心悸（心跳加快，常伴有心慌），四肢乏力等，出汗多，行走不稳，水肿等来判断。中医可通过气血双补、益气养阴（补益气机，补养阴液）、滋补肝肾、温补心肾等方法治疗。 气血两虚可见心悸气短，乏力，失眠多梦等，治宜气血双补（气和血一起补）。 气阴两虚（气机和阴液都亏虚）可见心烦口渴，颧红（两颊颧骨部颜色泛红），手脚发热等，治宜益气养阴。 肝肾不足（肝脏和肾脏虚弱）常可见腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉），耳鸣耳聋，视物不清等，治宜滋补肝肾。 心肾阳虚常见心悸气喘，气短乏力，头面肢肿，小便频数等，治宜温补心肾（用温性补益

肝阳上亢的中医辨证分型是什么

邹国良 主任医师

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黑龙江中医药大学附属第一医院 心血管内科

三甲

肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）已经是中医的一个辨证分型了。 肝阳上亢证多由肝肾阴亏，情志不畅，郁而化火所致，多表现为眩晕耳鸣，头眼胀痛，急躁易怒，口苦，大便干等症状。在多种疾病中均有肝阳上亢这一分型，如内伤头痛、眩晕、颤证等。具体用药请咨询专业医师。 中医治疗可异病同治，不同疾病的肝阳上亢证症状相似，治则治法可类似。治疗肝阳上亢证以平肝潜阳（抑制肝内上升太过的阳气）为主要原则。 如内伤头痛肝阳上亢证可用丹珍头痛胶囊进行治疗，功效为平肝熄风（调节肝的功能来祛除内风）、散瘀通络、解痉止痛。注意肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用。因本品含有马兜铃科植物细辛，故服用期间需定期复查肾功能。

中医治疗高血压有什么药方吗

王博 副主任医师

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山东大学齐鲁医院 中医科

三甲

中医治疗高血压的经方有天麻钩藤饮、归脾汤、半夏白术天麻汤等。高血压是西医病名，因为常有眩晕、头痛的症状，所以属于中医“眩晕”范畴。 眩晕一般经过中医辨证可分为肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）型、气血亏虚型、痰湿中阻（痰湿邪气停留于脾胃）型等。 1.天麻钩藤饮：主要用于肝阳上亢型高血压的治疗，主要表现为血压升高，眩晕伴头目胀痛，面红耳赤，舌苔黄，脉弦数，治疗上用天麻钩藤饮平肝潜阳（抑制肝内上升太过的阳气），滋养肝肾。 2.归脾汤：主要用于气血亏虚型高血压的治疗，以血压升高，眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，神疲（精神不振）自汗，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽等为主要症状，用归脾汤补益

中医高血压的辨证论治是什么

冯博 副主任医师

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山东省千佛山医院 中医科

三甲

高血压是西医的说法，根据其症状表现，可将其归属于中医“眩晕”的范畴，并分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊内阻和瘀血阻络型五种类型。 1.肝阳上亢：为临床常见的高血压类型，主要表现为眩晕头痛、烦躁易怒、面红目赤、口干口苦、小便短少、舌红苔黄等症状，在治疗时应平肝潜阳。 2.气血亏虚：多表现为眩晕症状，在劳累后易出现，并伴有神疲懒言、气短声低、面色萎黄、心慌失眠等症状，治当以补气养血。 3.肾精不足：可出现眩晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、阳痿早泄、五心烦热等症状，应补益肾精。 4.痰浊内阻：可表现为眩晕，头重如裹、胸闷或者咳吐痰涎，治疗时应祛痰通络。 5.瘀血阻络：出现眩晕，并可能会伴有头晕头痛

肝阳上亢型高血压症状

王振强 主任医师

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河北省沧州中西医结合医院 传统医学科

三甲

高血压多属于中医“眩晕”范畴，可因情志不遂、年老体虚、饮食不节、久病劳倦、跌扑坠损等因素所致。 高血压属肝阳上亢者，多因情志不遂所致，临床可见眩晕，耳鸣，耳目胀痛，口苦，失眠多梦，急躁易怒，颜面潮红，肢麻震颤，每遇烦劳郁怒则症状加重，甚则扑倒，舌红苔黄，脉弦或数等症状。 治疗应以平肝潜阳，清火息风为主要原则，多选用天麻钩藤饮加减，主要包括天麻，钩藤，石决明，川牛膝，桑寄生，杜仲，栀子，黄芩，益母草，朱茯神，首乌藤等药物。 河北省沧州中西医结合医院 传统医学科 王振强（主任医师）审核 河北省沧州中西医结合医院 传统医学科 赵阳（主治医师）审核

高血糖的中医分型辨证治疗

王亚红 主任医师

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北京中医药大学东直门医院 中医内科

三甲

高血糖在中医临床上的分型较多，较常见有肺热津伤（肺中有热邪，持续耗伤人体津液）、气阴亏虚、肾阴亏虚等证型，可以遵医嘱使用药物进行治疗。 1.肺热津伤：通常还伴有口干舌燥、舌边尖红、小便次数增多等症状。可使用清热润肺、生津止渴的药物进行治疗，如消渴丸等。 2.气阴亏虚：通常还伴有精神状态较差、疲乏无力、形体消瘦等症状。可使用益气养阴的药物进行治疗，如七味白术散等。 3.肾阴亏虚：通常还伴有腰膝酸痛、头晕耳鸣等症状。可使用滋阴固肾的药物进行治疗，如六味地黄丸等。 如患有高血糖，建议患者及时前往正规的医院就诊，并在专业医师的辩证指导下进行治疗，以免延误病情。

中医怎么治高血压?

李国政 副主任医师

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天津中医药大学第二附属医院 中医内科

三甲

降压类中药较多，应在医生指导下用药。 中医治疗高血压，讲究辨证论治，根据患者症状、体征、舌苔、脉象等情况，制定相应的治疗原则。高血压中医治疗分型如下： 1.肝肾阴虚型：表现为头晕、目眩、腰膝酸软、眼睛干涩等； 2.肝阳上亢型：表现为急躁易怒、面红、目赤、失眠、大便干等； 3.痰浊内阻型：表现为肥胖、痰多、颜面油垢多，血脂偏高； 4.淤血型：表现为口唇紫暗、舌苔迂曲、面色黯。 对于高血压，中药治疗缺乏大规模临床数据支持，效果并不肯定，还是需要请专科医生根据病情制定合适的降压治疗方案，越早治疗获益越大，对靶器官的保护越好。中医中药可以作为辅助降压治疗，但一定要请中医进行辨证施治才能对症治疗，避免治

中医对高血压如何辨证施治

高血压在中医属于眩晕、头痛的疾病范畴，中医治疗高血压需要辨证分型，常见的分型有肝火上炎型、肝阳上亢型、气血亏虚型、肾精不足型以及痰浊中阻型等。 1.肝火上炎型：患者表现有头目眩晕、胸胁胀满疼痛、失眠多梦以及舌红苔薄黄等症状。治以清热泻肝火，方用丹栀逍遥散加减。注意事项不明确。 2.肝阳上亢型：常见眩晕耳鸣、头痛头涨、时而头痛加剧以及少寐多梦等症状。选用天麻钩藤饮加减，不良反应尚不明，禁忌暂不明。 3.气血亏虚型：表现为眩晕、动则加剧、劳累即发以及心悸失眠等症状。方用八珍汤加减，禁忌暂不明，注意事项不明确。 4.肾精不足型：表现有眩晕、神疲健忘、腰膝酸软以及遗精耳鸣等症状。对偏于阴虚者，方用杞菊

中医如何调理高血压

周霞继 副主任医师

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中国中医科学院广安门医院 脾胃病科

三甲

中医一般将高血压分为四型分别进行治疗。 1.肝炎上火型，此型多见于高血压病。早期，调理宜清热平肝，用龙胆泻肝汤(龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地、当归、黄芩、山栀)加石决明、夏枯草、钩藤、生龙骨等。 2.阴虚阳亢型。本型在中后期高血压患者中最常见。调理宜滋阴潜阳，用镇肝熄风汤(怀牛膝、生赭石、生牡蛎、生龙骨、生龟板、生白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草)可加入丹参等活血化瘀药以增加疗效。偏阴虚者，可用杞菊地黄丸加夏枯草、钩藤等平肝降压药；偏阳亢者，可用天麻钩藤饮。 3.阴阳两虚型。此型多见于高血压病的晚期和年老体弱者。调理宜滋阴助阳，多以地黄饮子(生地、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁

低压高的中医辨证治疗是什么

邢春清 副主任医师

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首都医科大学附属北京朝阳医院 中医科

三甲

低血压，主要归为“头痛”“头晕”的中医的范畴，多属于肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状），痰湿中阻（痰湿邪气停留于脾胃）等，可选用天麻钩藤饮加减，半夏白术天麻汤加减等。 1.肝阳上亢：症见头晕头疼，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒等。治法平肝潜阳（抑制肝内上升太过的阳气）。可选天麻钩藤饮加减。 2.痰湿中阻：症见头晕头疼，头重如裹，困倦乏力，肢体沉重等。治法祛痰降浊。可选半夏白术天麻汤加减。 3.瘀血阻窍：症见头疼经久不愈，固定不移，头晕阵作，偏身麻木，时有心前区疼，口唇发绀。治法活血化瘀（促进血液运行，消除体内瘀血）。可选通窍活血汤加减。 4.肝肾阴虚：症见五心烦热（两手心和两足心发

中医治疗高血压的验方有哪些

王凤儒 副主任医师

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黑龙江中医药大学附属第一医院 中医内科

三甲

高血压属于中医眩晕、中风、头痛等疾病范畴，临床上一般分为肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）型、肝肾阴虚（肝脏和肾脏的阴液不足）型、瘀血阻窍型，可以分别选用的验方有天麻钩藤饮、杞菊地黄丸、通窍活血汤等。 1.天麻钩藤饮：具有平肝潜阳（抑制肝内上升太过的阳气）的功效，适用于肝阳上亢型患者，症见头晕头痛、烦躁、口苦口干、大便干结、小便黄等。对本品过敏者忌用。 2.杞菊地黄丸：具有滋补肝肾、平肝潜阳的功效，适用于肝肾阴虚型患者，症见耳鸣头晕、盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）、眼睛干涩、咽干、腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉）、失眠多梦等。感冒发烧患者不宜用。 3.通窍活血汤：具有

如何判断是否是肝阳上亢型高血压

王亚红 主任医师

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北京中医药大学东直门医院 中医内科

三甲

如高血压伴有头重脚轻，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄等症状，可判断为肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）型高血压。 肝阳上亢型高血压具有头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉），头重脚轻，遇烦劳郁怒而头晕症状加重，甚至眩晕仆倒，肢体麻木颤抖，舌红苔黄，脉弦或数。 治疗肝阳上亢型高血压可在中医师指导下服用天麻钩藤饮进行调理。天麻钩藤饮用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见上述证候者。 患有高血压的患者，建议至正规医院寻找专业医生辨证论治，不可自行辨证及用药，以免造成不良后果。

肝火旺盛怎么办

白雪 副主任医师

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天津中医药大学第二附属医院 中医内科

三甲

肝火旺盛主要通过药物调理，需要辨证治疗，目前证型分为肝火上亢、肝胆湿热、肝阴虚火旺等，分别使用相应的中药治疗。 1.肝火上亢：表现为头面部的症状如头晕胀痛、面红、眼睛发红，还会出现失眠、多梦、急躁易怒，也会出现两肋灼热痛、口苦口干、便秘、耳鸣等。用药方面可使用天麻钩藤饮等。 2.肝胆湿热：症见头痛目赤，胁痛口苦（胁肋部位感到疼痛、口中发苦），耳聋、耳肿；或湿热下注（湿邪和热邪侵犯肠道、膀胱、阴部、下肢等处），阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女湿热带下等。药物可服用二妙丸等。 3.肝阴虚火旺：表现为头晕眼花并且视物不清，可见胁肋灼痛感，时时觉得手足心热、口燥咽干、两目干涩。药物可服用加味逍遥丸等

高血压中医如何辨证治疗

肖烨 主治医师

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中国中医科学院广安门医院 中医科

三甲

高血压中医归属眩晕、头痛等范畴，根据症状、舌苔、脉象来辨证，可以分为痰浊中阻、气阴亏虚、肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）、瘀血阻窍等辨证分型。其中医治疗多选择口服汤药的方法。 1.肝阳上亢多表现为眩晕耳鸣、面红目赤、舌红、苔黄、脉弦等症状表现。多选择中药汤药天麻钩藤饮加减。 2.气阴两虚（气机和阴液都亏虚）型的高血压多会表现为咽干口燥、舌红少津、胸脘痛、舌少苔，脉细弦。常用的中药药方为一贯煎加减治疗。 3.痰浊中阻的高血压会表现为咳嗽痰多、色白容易咳出，伴有恶心呕吐、胸膈痞闷、肢体困重（四肢无力、发沉）、头晕心悸（心跳加快，常伴有心慌）、舌苔白滑，脉滑，多选择半夏白术天麻汤加减

中医高血压的治疗方法

刘丽波 主任医师

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黑龙江中医药大学附属第一医院 中医内科

三甲

中医治疗高血压的方法主要有药物和针灸，具体用药和穴位需要根据证型确定。 1.药物治疗：中医学中通常将高血压归属于头痛、眩晕等的范畴，常见的证型有气血不足、痰湿阻滞、瘀阻脑络等。要是以神疲乏力（精神疲惫，身体乏力）、眩晕、头部隐痛等症状为主，考虑是气血不足，可以选择归脾汤等治疗。 若是以头重如裹、胸脘痞闷、头痛等症状为主，考虑是痰湿阻滞，可以选择半夏白术天麻汤等治疗；还有以头部刺痛、痛处固定等为主者，考虑是瘀阻脑络，可以选择通窍活血汤等治疗。 2.针灸治疗：该病常用的穴位有太冲、风池、曲池、百会、合谷等。其中百会、风池可以疏调头部气机、平肝潜阳（抑制肝内上升太过的阳气）；太冲可以疏肝理气（调理肝

高血压其实就是阴虚火旺吗

耿涛 副主任医师

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中国中医科学院广安门医院 中医科

三甲

高血压并不是阴虚火旺，阴虚火旺只是高血压的其中一个证型。 中医认为高血压属于眩晕病症范畴，一般可分为肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕、目眩、头痛等症状）型、痰湿中阻型、气血亏虚型和阴虚火旺型等证型，阴虚火旺只是其中一个证型。 阴虚火旺型的高血压，主要表现为眩晕日久不愈，少寐多梦，健忘，颧红（两颊颧骨部颜色泛红）咽干，五心烦热（两手心和两足心发热，并自觉心胸烦躁闷热），舌红少苔等。 阴虚火旺型的高血压，除了常规降压药物之外，还可在医生指导下服用如知柏地黄丸、六味地黄丸、左归丸等中成药进行辅助治疗。 目前来说，中医治疗只是高血压治疗的一个辅助，需要严格遵医嘱服用降压药。