桂枝芍药知母汤是祛除风寒湿的经典方子,对膝盖因风湿性关节炎、类风湿性关节炎引起的痛症,均有较好的疗效。方中桂枝祛风,白术除湿,炮附子祛寒。麻黄、防风助桂枝以祛风;生姜祛胃中水汽,助白术以除湿。风寒湿痹时间过长,必有瘀血刺痛,故用芍药来化瘀止痛。甘草调和诸药,以缓诸药偏颇之性,更好的发挥药效。似乎全方治疗已很完备,不需再用知母了。其实不然,知母可谓全方祛湿的关键中药。
1、清肺热润肺燥,以治水肿之标。
肺为水上之源,下焦膝盖风寒湿引起水肿,必然会影响到上焦肺脏津液不足而出现肺脏燥热的症状。知母性寒偏润,不仅能清肺,更能润肺,使肺通调水道的功能发挥,以治水肿之标。
2、润肾燥,以治水肿之本。
肾主水,下焦膝盖风寒湿,会使体内津液输布障碍而致肾燥,肾燥则肾主水的功能下降,而出现肢体水肿,知母能润肾燥,可以使肾主水的功能恢复,以治水肿之本。
3、入脾强土脏以治水。
知母肉厚皮黄,兼得土气,土克水,故可以治疗肢体水肿。
风寒湿三邪气致病,风可骤散,寒可顿消,唯湿邪缠绵,需要缓去,知母从肺脾肾三脏来入手以去湿邪,可谓全方祛湿的关键。
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