有一个反复咳嗽病史长达2年，舌淡苔白腻，反复咳黄色稀痰的患者，咨询我可不可以用紫河车和阿胶来补补身体。
我说不可以。
中医中的补药，无论是补气药，还是补阳药，补血药，滋阴药，我们都可以将其看成是抵抗敌人的“后勤部队”，后勤部队在抵御外地入侵中不可或缺，但是，无论什么时候都得为主力“作战部队”服务。
患者长期患病，会损及阳气，也常伴有血虚，所以的确应该用一些补阳和补血的药物来改善患者的体质，这样患者也才有精力去和病邪斗争。
但是，患者舌苔白腻，反复咳痰，属于痰湿体质。
而紫河车，味甘咸，性温，为益血添精助气之品；阿胶味甘，性平，无毒，为补血滋阴，润燥，止血之品。
一般来说，味甘的药，容易助湿，所以紫河车脾虚湿困钠呆者慎服，阿胶呢，有寒痰留饮者当忌之。
这类患者如果慢性期想温阳补虚，可以选择一些有“辛味”的补阳中药，因为辛能散能性，不容易导致痰凝气滞，这类药有很多，例如辛、苦、温的补骨脂，折衷一些，还可以用一些“辛、甘”并见之品，以便达到补而不滞的目的，临床上常用的有淫羊藿和巴戟天。
这类患者若要补血，“甘、辛、温”并见的当归则是比阿胶更好的选择，其次仙鹤草也可以斟酌用之，仙鹤草苦，涩，平，药性平和，无论寒热虚实兼可使用，很多人只知道它能收敛止血，其实它又叫“脱力草”，有补虚、补血、强壮之功，神疲乏力，面色萎黄者则可用之。
#和黄继斌医师夜读中医#