（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《伤寒论》
你好，我是中医人，文君然。
我常常说，我们当代中医人必须向经典学习。我们不熟悉经典，就难以在中医领域取得建树。
比如说吧，我们对于经方的研究，就太少了。
但是，仲景经方给我们的帮助，又太大了。
现在，我就给我的读者朋友们，转述一张医案。这医案，是我在中医经方学习班上，从老师那里听说到的。我视若珍宝。
故事的主人公，是我国著名经方临床大家刘渡舟先生。
话说有一次，刘师接待一个患者，年72岁，女性。
什么毛病呢？用家人的话说，就是疯了！
怎么疯了呢？原来，这个人从2年前开始，逐渐出现心烦懊恼之症，西医诊断为神经官能症，主要表现就是心烦、燥扰不宁，觉得胸口腹部烦热，必须得用木棒锤打胸腹才会舒服一些。有的时候，甚至感觉肚子里有气在向上窜，胃脘部有东西堵在那里。
燥扰之下，这患者多次向家人诉说，不如拿刀来，把我的肚子打开，我看看里头到底是什么！
家里人吓坏了，赶紧把家中所有锐利之器藏起来。
由于老太太这个状态，家里人无不对她百依百顺。但是，老人家还是在燥扰不宁之下，动辄对家人破口大骂，同时伴随严重失眠，有时候彻夜不宁，搞得家人无法入睡。
另外，整个人食欲不振，恶心，尿黄，大便不规律。舌尖红，苔腻，脉弦滑。
这老太太之前用过各种西药，皆无效。
刘师寻思一阵，问了一下，大便是否便秘？家人回答，不便秘。刘师按压患者腹部，发现老太太并不拒按，无疼痛感。刘师心中有数了，写了一张配伍，方见——
栀子14克，枳实10克，厚朴15克。结果，七剂之后，心烦之感大减，患者说自己肚子里的“妖精”跑没影了，性情平稳，晚上能睡觉，食欲增加。再用七剂，症状进一步缓解，与常人无异。
这是怎么回事啊？来，我试着给你说一说。
其实，这个老人家的问题，在于火郁胸膈，下迫胃肠。
你看啊，她脉象弦滑，舌尖红，苔腻，尿黄，所有这些都在告诉我们，她体内有火热之邪。热邪伤津，化为痰热。
因为有这个痰热，中阻脾胃，所以患者总感觉胸腹胀满。热邪扰神，所以失眠易怒。中焦气机逆乱，则有气上窜。脾胃不和，所以食欲不振、恶心纳呆、大便不调。
老太太嘴里所说的，她肚子里的“妖精”，其实就是她胸腹部位的这团痰热啊。这个东西，你要是不用中医的思路去理解，就会以为患者有神经系统的问题，如神经官能症。其实，人家这是真实具体的躯体感受，你领会不到，所以理解不了。
怎么办？清热，行气、散结、除痰湿，也就是所谓“清宣郁热，下气除满”。
刘师用的配伍，其实是张仲景在《伤寒论》中记载的栀子厚朴汤。原方配伍，就是栀子、厚朴和枳实。它有调肠胃，清邪热之功，也可以清烦热，除痞满。其中，栀子可以清热泻火而除烦，厚朴、枳实可以行气消胀除满。三者配合，郁热可除，痰火可清，痞满可解，则诸证悉平。
当然，这是我的一点不成熟的理解，供您参考而已。您如果有不同看法，也可以在留言区留言。
我写这个的意思，就是想表达古老中医经方的可贵之处。你看啊，老人家的病，西医治不好，中医经方用三味药就得到极大缓解。这背后说明，中医对此类病因病机的认识，比西医“神经官能症”的认识，要贴切得多。如果对这些中医的道理不懂，那老人家的病可能永远都治不好。
由此可见，中医思维，中医对疾病的认识，是宝贝，无论何时都不能丢！至少，我们多了一种应对疾病的武器。在西医无可奈何的时候，古老的中医药，以其特有的思维模式，会带给我们柳暗花明又一村的境遇。这难道不弥足珍贵吗？
文中配伍，非专业人士必须在中医师辨证指导下来借鉴应用。可以说，如果用得好，对此类热郁胸膈的神经官能症、失眠症来说，效果可以期待。
好了，就说这么多。
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