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小儿哮喘的疑问解析(中)

很多家里有不幸患了哮喘疾病的孩子的家长在门诊的时候都会问医生:“医生,我的孩子为什么会得哮喘?”“医生,我们家里环境挺干净的,为什么宝宝会有哮喘?”等等问题,现在,让我们继续了解哮喘发病的相关因素。

1.我的孩子一直没喘过,5岁了还会得哮喘吗?

答:哮喘可分为早发性和晚发性两种。早发性:喘息开始在3岁以前;晚发性:喘息开始在3岁以后。如果您的宝宝是过敏性体质,或者家中有亲戚患有哮喘、过敏性鼻炎或过敏性皮炎的,您宝宝也有可能在5岁后得哮喘,因为这些都是哮喘的发病基础。

2.医生常说的变应原是什么?

答:变应原是指能引起过敏反应的物质。主要包括:微生物、花粉、皮毛、纤维类、有害气体及异味、食物、易挥发的化学品、工业有机尘等。

3.变应原和哮喘有联系吗?

答:变应原和哮喘有密切的联系。变应原可以理解为过敏原,它可以导致气道的敏感性增高。受到敏原刺激时,气道可能会发生痉挛、狭窄,引起反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。

4.为什么我的宝宝总在剧烈运动后猛烈咳嗽?

答:剧烈运动可导致过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷,从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症。这主要在过敏性体质和哮喘的儿童身上发生,过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

5.我的小孩剧烈运动后会有哮喘,是不是不能跑步了?

答:虽然运动可能诱发哮喘发作,但是适当的运动能改善孩子的肺功能,使气道的耐受性提高,有降低哮喘发作的可能性。只要做好以下准备,哮喘的儿童同样可以参加体育运动。

6.肥胖也会引起哮喘吗?

答:有研究表明,超重与肥胖儿童患哮喘的几率是一般儿童的1.5倍,肥胖的哮喘患儿比非肥胖者哮喘症状重,哮喘发作时需要急救的较多,抢救时间也较长。患哮喘的肥胖儿童从哮喘急性发作状态恢复正常要比非肥胖者缓慢的多。但肥胖对肺功能的影响通常是可逆的,体重减轻后肺功能会有所改善。

7.胃食管返流也会引起哮喘发作吗?

答:有研究显示,孩子入睡后胃食管反流物误吸入气管,可诱发哮喘患儿哮喘发作。

8.宝宝小时候常会呛奶,这和哮喘有关系吗?

答:有很多因素可能导致宝宝小的时候呛奶。如果喂奶姿势正确,少量多餐,随着孩子年龄的增长,呛奶的情况逐渐改善,家长就不必太担心,这是与哮喘没有关系的。

9.喝酸奶也会引起喘?

答:添加了防腐剂“乳酸奶”,可能会诱发哮喘儿童喘,因为防腐剂可以作为一种过敏原导致哮喘患儿哮喘急性发作。

文章来源:安徽省肿瘤医院 儿科 潘家华 主任医师 教授


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