【编者按】
镇肝熄风汤是中药治疗高血压最常用和最经典的方剂之一。
镇肝熄风汤使用的关键在于其适应症和随证加减
适应症看原书的记载最好
随证加减各家有各家的经验,本文所节录的加减法堪称经典
镇肝熄风汤
出自清张锡纯《医学衷中参西录》
原方组成:
怀牛膝 生赭石 生龙骨 生牡蛎
生龟板 生杭芍 玄参 天门冬
川楝子 生麦芽 茵陈 甘草
用法:水煎服
功用:镇肝息风,滋阴潜阳
主治:高血压致内中风证。
其脉弦长有力,
或上盛下虚,头目眩晕,
或脑中作疼发热,
或目胀耳鸣,
或心中烦热,
或时常噫气,
或肢体渐觉不利,
或口耳渐行歪斜,
或面色如醉,
甚或癫仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,精神短少,或肢体萎废,或成偏枯。
现代应用举例:
有人用本方随证加味治高血压病
《浙江中医杂志》1997;(5)197
1.舌苔黄腻,痰多黄稠者,加南星竹沥瓜蒌黄芩
2.阳明实热便秘者,加大黄
3.头胀痛、面潮红甚者,加菊花钩藤
4.气虚心慌心悸者,加太子参黄芪夜交藤酸枣仁
5.心绞痛者,加丹参元胡
6.血脂偏高者,加淫羊藿泽泻
7.阴虚风动者,重用玄参生地
8.脑血栓形成者,加红花桃仁蜈蚣全蝎
9.高血压危象者,加夏枯草石决明等
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