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古方解读—藿香正气散
【出自】
   《太平惠民和剂局方》
 
【适宜】
    适用于急性胃肠炎属湿滞脾胃,外感风寒者。
 
【组成】 
    大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草
 
【功用】
    解表化湿,理气和中。
 
【主治】 
    外感风寒,内伤湿滞证。霍乱吐泻,恶寒发热,头痛,脘腹疼痛,舌苔自腻,以及山岚瘴疟等。
 
【方解】 
    本方所治霍乱吐泻,乃由外感风寒,内伤湿滞所生。风寒外束,卫阳被郁,则恶寒发热;湿浊内阻,脾胃不和,升降失常,则上吐下泻,脘腹疼痛。治宜外散风寒,内化湿浊,兼以理气和中之法。
    方中藿香用量偏重,既取其辛温而解在表之风寒,又以其芳香而化在里之湿浊,且可辟秽和中,升清降浊,故本方以其为君药。配以紫苏、白芷辛香发散,助藿香外散风寒,兼可芳化湿浊;半夏曲、陈皮燥湿和胃,降逆止呕;白术、茯苓健脾运湿,和中止泻;厚朴、腹皮行气化湿,畅中除满;桔梗宣肺利膈,既益于解表,又助其化湿;生姜、大枣、甘草谐营卫而调药和中。综合全方,具有表里双解,化湿辟秽,升清降浊,理气和中之功,能使风寒外散,湿浊内化,气机通畅,脾胃调和,则寒热吐泻自愈。若感触山岚瘴气,以及水土不服者,亦可以此化浊辟秽,快气和中而一并治之。
 
【运用】
    1、本方重在化湿和胃,而解表散寒之力略逊,若欲取汗应加盖衣被。以恶寒发热,上吐下泻,舌苔白为证治要点。湿热霍乱则非本方所宜。
    2、此乃夏月常用方剂,对伤湿感寒,脾胃失和者最为适宜。若表邪偏重,寒热无汗者可加香薷以助其解表;兼气滞脘腹胀痛者,可加木香、延胡索以行气止痛。
   
【歌诀】
    藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。
 
【来源】
   《方剂学》 主编:段富津
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