《温病条辨》用地黄（十）“配伍运用，擅长性味组合”之治中焦甘寒合苦寒，冬地三黄汤护胃承气汤导赤承气汤

马 红 , 龚婕宁

配伍运用，擅长性味组合之：治中焦甘寒合苦寒

中医中药吴鞠通

甘苦合化阴气法：用于火结阴伤，小便不利。

• 如【冬地三黄汤】中鲜地黄与黄连之配伍。鲜地黄甘寒，养阴生津以资水之源泉，黄连苦寒，清热泻火以通小肠火腑，二者甘苦合化，热去津复，则小便自利。

咸寒苦甘法：用于不大便“偏于阴亏液涸者”。

• 如【增液汤】之组合，元参苦寒壮水制火，鲜地黄、麦冬甘寒滋阴润燥，三药共奏增水行舟之功。

苦甘法：用于便结实多虚少者。

• 如【增液承气汤】、【护胃承气汤】、【导赤承气汤】、【新加黄龙汤】中大黄与鲜地黄合用。

此类配伍，以大黄之苦寒泻下攻积逐邪，鲜地黄之甘寒养阴增液护津，二药相合，攻补兼施，邪去正安。

下期：从《温病条辨》看吴鞠通用地黄（十一）“配伍运用，擅长性味组合”之治下焦咸寒甘润、酸甘化阴