李公文

痰因思虑所生，以龙蚝理痰汤宁心固肾兼以下痰

对于思虑生痰，因痰生热，神志不宁者，张锡纯创设【龙蚝理痰汤】以治之。

方用清半夏四钱，生龙骨六钱，生牡蛎六钱，生赭石三钱，朴硝二钱，黑脂麻三钱，柏子仁三钱，生杭芍三钱，陈皮二钱，茯苓二钱。

亦即【理痰汤】中芡实易龙牡，又加赭石、朴硝两味药组成。

中药

张锡纯解释说：“盖人之心肾，原相助为理。肾虚则水精不能上输以镇心，而心易生热，是由肾而病及心也；心因思虑过度生热，必暗吸肾之真阴以自救，则肾易亏耗，是由心而病及肾也。于是心肾交病，思虑愈多，热炽液凝，痰涎壅滞矣。惟龙骨、牡蛎能宁心固肾，安神清热，而二药并用，陈修园又称为治痰之神品，诚为见道之言。故方中用之以代芡实。而犹恐痰涎过盛，消之不能尽消，故又加赭石、朴硝以引之下行也。”

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下期：张锡纯治“痰饮证”（五）：人老气虚生痰，俾以期颐饼方作食疗意从本缓图

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