执业医师真题精炼第158期

1.下列哪项对已破损型移位妊娠有重要诊断意义（单选）

A.停经史

B.腹疼痛剧烈

C.妊娠实验阳性

D.血红蛋白值下降

E.后穹窿穿刺抽出不凝血

2.肺胀后期病理特点是（单选）

A.痰浊为主

B.痰瘀并重

C.兼见气滞

D.兼见水饮

E.痰瘀壅盛，正气虚衰

3.女，20岁。每逢生气时即咳逆阵作，胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉弦数，治疗应（单选）

A.加减泻白散合黛蛤散

B.龙胆泻肝汤和黛蛤散

C.清金化痰汤和桔梗汤

D.二陈汤和柴胡疏肝散

E.桑白皮汤和柴胡疏肝散

4.女，37岁。有崩漏史，大便秘结，面色无华，头晕心悸，舌淡脉洗，治疗应（单选）

A.润肠丸

B.五仁丸

C.黄芪汤

D.济川煎

E.补中益气汤

5.治疗心悸心阳不振证，应首选

A.温胆汤

B.二陈汤

C.苓桂术甘汤

D,.金匮肾气丸

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

参考答案：

1.答案: E

解析: 已破损型异位妊娠临床表现为腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克。腹部检查有腹腔内出血的征象。妊娠试验阳性。破损时子宫直肠陷窝有液性暗区，后穹隆穿刺抽出不凝血。A、B、C、D均为已破损型异位妊娠的表现，但不能根据其中任何一项提示为本病。

2.答案: E

解析: 肺胀病变，早期痰浊为主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮。后期痰瘀雍盛，正气虚衰。

3.答案: A

解析: 证属肝火犯肺，治以加减泻白散合黛蛤散清肺泻肝，化痰止咳。

4.答案: A

解析: 患者崩漏失血，血虚津少，不能下润大肠，故大便秘结，致血虚便秘，治宜养血润燥，方选润肠丸。

5.答案: E

解析: 心悸有多种类型。心阳不振的宜温补心阳，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤，选E。痰热内扰的用温胆汤。痰浊中阻的用二陈汤。水饮凌心的用苓桂术甘汤化气行水。肝肾阴亏的用金匮肾气丸。