黄宗勖教授治疗类风湿性关节炎的针灸、中药与外用中药疗法

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性疾病。它属于中医痹证的范畴，被称为“久痹”或“顽痹”，治愈困难。最近20多年来，黄宗勖教授采用针灸和内服中药的方法治疗类风湿性关节炎，取得了良好的效果。

(一) 针灸治疗：

针灸治疗以疏通经脉、调和气血为原则。治疗主要以针刺为主，对于偏寒的患者，针刺和艾灸同时进行。操作时采用平补平泻的手法，留针30分钟，每隔10分钟运针1次。每天或隔天进行1次，12次为一个疗程。

(二) 内服中药：

黄宗勖教授的经验方黄芪龙蛇汤，组方包括生黄芪30克、乌梢蛇（或白花蛇1条）、蜈蚣2条、党参各15克、地龙、白术、桂枝、防已、当归、白芍、僵蚕各12克、桑枝30克和甘草9克。

根据患者的证候类型进行加减：偏热型加生石膏60克、土茯苓30克；偏寒型加细辛6克、川草乌各12克；寒热错杂型加丹参、石膏各20克、全蝎6克和蜈蚣2条。

(三) 外用中药：

当归、桂枝、威灵仙、雷公藤、乳香、川草乌各15克、赤芍、羌活各12克、川芎、细辛各9克、桑枝30克和鸡血藤20克。偏热型去细辛、桂枝，加石膏90克、土茯苓30克、防己15克。用法：上药煎汤一脸盆，熏洗患部半小时，每日1~2次，药汤可连用2天。

黄宗勖教授认为气血不足和肝肾亏损是类风湿性关节炎的主要病机。因此，补气血、滋肝益肾是治疗类风湿性关节炎的基本方法。对于久治不愈的患者，多表现脾胃虚损的症状，因此调补脾胃是治疗类风湿性关节炎的治本之法。在疾病初期和中