邓铁涛教授论治胆胀：乌梅丸的妙用

邓铁涛教授在中医领域中，对胆胀的治疗有着独到的见解。他提出，胆胀这一病名首见于《黄帝内经》，在《灵枢·胀论》中有描述：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。”在现代医学中，这与胆囊炎的症状相似。然而，邓教授认为不能简单地将胆囊炎等同于少阳病。

在中医理论中，六腑以通为用，许多医家喜用大柴胡汤加减治疗实证、热证的胆胀。但对于那些寒热虚实兼见的胆胀患者，单纯从少阳、阳明论治往往疗效不佳。邓铁涛教授则另辟蹊径，他依据六经辨证，指出对于那些遇冷疼痛加剧，甚至四肢厥冷，大便溏而不实的患者，他们的病已非少阳，而是属于厥阴，呈现出寒热错杂的症状。

少阳与厥阴在中医中互为表里，阳气盛则偏向少阳，阳气弱则内入厥阴。对于这类患者，邓氏提出应从厥阴进行辨治，并以乌梅丸为主方。乌梅丸的配方中，乌梅能补肝之体，细辛、干姜、桂枝、附子、川椒等辛温之药则能温肝脾。此外，黄连、黄柏的苦寒能制约相火，使其不亢；人参则能补气健脾；当归则能补血。

邓铁涛教授的乌梅丸法则不仅顺应了肝“体阴用阳”的特性，还照顾到了肝木与中土的关系。多数医家喜用疏肝利胆之方治疗胆胀病，而乌梅丸法则另辟蹊径，正合仲景阴阳对待之义。这种治疗方法充分体现了邓铁涛教授对中医理论的深刻理解和临床应用的精湛技艺。