以前只在高端康养机构和抗衰老诊所出现的食物不耐受检测项目，现在也开始在各大网购平台上陆续推出，各有特色，让人目不暇接！
图/网购平台上大量的食物不耐受检测商品
那么，到底什么是食物不耐受？它和常规的食物过敏有什么不一样？食物不耐受检测五花八门，同样的标本各家的检测结果会一样吗？同一个人不同时间段的检测结果会不同吗？食物不耐受到底准不准呢？让我们来听听功能医学健康管理师的专业解析吧！
一、什么是食物不耐受
食物不耐受（也称慢性食物过敏）是一种复杂的变态反应性疾病。免疫系统把进入体内的某种或多种食物当成有害物质，从而产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，这些抗体与食物颗粒形成免疫复合物（三型变态反应），可引起所有组织（包括血管） 发生炎症反应，表现为全身各系统的症状与疾病。
借用一句话来解释，食物不耐受就是：张三的美食，李四的毒药！
二、食物不耐受和普通的食物过敏有什么不同？
食物过敏和食物不耐受都属于食物变态反应，是指某些人在吃了某种食物之后，引起身体某一组织、某一器官甚至全身的强烈反应或者慢性炎症反应，从而导致各种各样的功能障碍或组织损伤。
典型的食物过敏是由IgE抗体引起的，食物不耐受是由IgG抗体引起的。“Ig”是免疫球蛋白的科学简写，免疫球蛋白是抗体的另一个名称，是我们免疫系统的信使。字母“E”和“G”基于它们的独特特征分配给每种抗体。
IgE抗体可迅速发挥作用并引起严重反应，如荨麻疹，肿胀和过敏反应。当一个人接触到导致这种反应的食物或物质时，通常需要紧急护理。这是典型的“食物过敏”，例如花生或虾，可经过皮肤点刺试验的过敏症专家进行测试。
另一方面，IgG抗体的作用更慢，甚至长达数月或数年，可引起更微妙或神秘的症状，如全身疲劳，鼻窦充血，消化不良或不舒服，但非紧急症状。不幸的是，传统的医疗保健尚未将IgG检测纳入标准治疗。这就是为什么这可能是你第一次听到它。
与IgG食物不耐受相关的最常见症状包括：头痛、疲劳、便秘、腹泻、湿疹、牛皮癣、尿频、尿急、感染易感性（身体任何部位）、焦虑、抑郁和体重增加或减轻。这些症状可能会导致并被标记为更严重的疾病，例如自身免疫（慢性皮肤类疾病、甲状腺自身免疫病、慢性肠胃疾病等），慢性疲劳综合症和癌症等。最可能涉及这种情况的食物类型是：乳制品，麸质（小麦制品中的蛋白质），鸡蛋和坚果。
三、食物不耐受检测到底准不准？
食物不耐受的作用更慢，引起的机体反应也更滞后。自己没有办法立刻判断是不是有食物不耐受，只有通过专业的功能医学检测才能了解自己的不耐受抗原。那么食物不耐受到底准不准呢？同样的标本各家的检测结果会一样吗？同一个人不同时间段的检测结果会不同吗？笔者也曾经有这样的疑问，并且亲自通过网购平台在各家检测单位进行了测试。结果发现，不同的检测单位测试，大部分检测结果一致，小部分结果在种类会和程度上有些许差异。其次，同一个人，在不同的时间段进行测试，其结果也有所不同。
那是否说明食物不耐受检测不准呢？就没有检测的必要了呢？答案是否定的。
（一）首先要排除虚假检测，非法检测不是本文的讨论范畴。其次，在检测准确的情况下，igG能否反应食物不耐受等级还没有完全定数，再加上还会出现假阳性和假阴性的结果。不同实验室检测结果差别很大，比如ELISA和ALCAT都是血液测试，都可以识别食物不耐受，ELISA测量IgG抗体反应。ALCAT测量白细胞反应。抗体和白细胞是免疫系统的一部分。如果你的免疫系统对该种食物做出反应，这就意味着不耐受。而现实情况是反应没有那么快。这是由人体的免疫系统的复杂性决定的；
（二）人的免疫系统在不同状态下，食物不耐受检测结果是会不一样的。这里说的不同不是种类的不同，而是程度的不同。免疫系统在“劳累”状态下，一些重度不耐受的食物，也许在免疫系统全盛时期下只是中度不耐受，甚至是轻度不耐受。
（三）食物不耐受检测反应你过去的饮食情况，在检测之前最好把你想要检测的食物都吃一遍。食物不耐受检测的标记物是你的身体代谢某种食物而产生的抗体。一般食物的抗体会保留三个月，并且你不吃浓度会逐渐降低。如果要做食物不耐受检测，最好在做之前把需要检测的食物都吃一遍，这样才会产生抗体，才能让检测的结果更加准确。
（四）肠漏症影响食物不耐受的检测结果。如果做了食物并不耐受检测且结果准确，那么还不能排除另外一种情况，那就是肠漏引起了食物不耐受。多数食物不耐受可能是由于肠漏引起，如果肠漏修复了，不耐受多数也会好。
（五）通过排除饮食来界定不耐受食物。发现问题食物的金标准是进行排除饮食，直到身体有所改善，然后再逐步引入问题食物，观察身体对食物的反应。排除饮食不仅仅能发现不耐受食物，而且能发现很多问题食物。因为并不仅仅是不耐受食物才会引发症状，例如高组胺食物，高纤维食物，高淀粉食物，高fodmap食物，高酵母食物，包括各类的食物敏感，水杨酸盐甚至是味精等等， 这些都能造成症状。但是排除饮食有天然的缺陷，就是不耐受食物已经对人体造成伤害了，我们没必要舍本逐末；其次人体每天要吃很多食物，很难界定是哪种食物造成了不耐受。一般人不是医学或科技工作者，工作也不可能做的那么细。
食物不耐受是客观存在的，在人体复杂的免疫系统的界定下，对“准不准”赋予了更多的含义。通过食物不耐受的结果来指导饮食是对健康生活形态的重要参考。国家头部的三家医院，从2020年开始，陆续引入食物不耐受检测。
图/北京协和医院和上海华山医院陆续上线食物不耐受检测
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四、关于功能医学健康管理师
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为推进国家以“三师共管”为导向的精细化健康管理规划的落地，由国家开放大学培训中心联合功能医学医生集团开展校企合作，共同推出了全国“功能医学健康管理师”职业技能培训项目，开发制定了功能医学健康管理行业人才标准。
三师共管，即2017年9月12日，国家人力资源和社会保障部印发《关于公布国家职业资格目录的通知》，健康管理师纳入国家职业资格目录，与执业医师、执业护士并列“三师共管”。
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