打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
探讨以扶阳气的方法在疑难杂症中的运用

 

“扶阳”一说,由清代医家郑钦安首创,当代扶阳大家卢崇汉在其《扶阳日记》中,将这一思想广传于世。中医扶阳派是继张仲景、张景岳、叶桂之后,又一个把中医学推向一个新的高度,从而依此思想而创立了对危重病有卓著疗效的火神派。      

心悸案

患者,男,54岁,近一年来时常感到心慌,气短,胸部不适感,血压常常在150/95mmHg之间,曾在当地医院被确诊为“冠心病心绞痛,高血压”,用药治疗后病情有所缓解,现经常服药(倍他乐克片,25mg,一天三次,口服;阿司匹林肠溶片,100mg,每天一次,口服;复方丹参片,3片,一天三服,口服)维持治疗,但时常复发,失去劳动能力。后又求治于中医,询问其用药情况,不外乎活血化瘀、栝楼薤白制剂等药物。现症见:心慌,气短,胸部不适感,稍稍活动心慌、气短加重,夜晚小便次数多,腰痛,四肢发凉,怕冷,睡眠差,舌淡苔白滑欲滴,脉沉微无力。此患者属心肾阳虚,需急温之,停服其它一切药物,用四逆汤合桂枝甘草汤加减治疗,用药如下:黄芪100,附子60,桂枝30,干姜30,炙甘草10,两付水煎服。两天后患者复诊说:“服一付药后,从来没有像那天晚上休息那么好过,胸部也豁然开朗,心慌、气短没有再发作,问是否还继续服药?”仔细检查:患者服药后就没有再出现心慌、气短,血压降到125/80mmHg,虽然症状大有好转,但患者病程较长,完全恢复还需要时日,又继续随证施之,经过半个月的调理,身体恢复如正常人一样,并能参加适当的劳动。后告知,以后每个星期都要服一付扶阳药,要坚持半年。后随访,患者停用一切药物,心绞痛,高血压,夜间小便多都回复正常,并且说好像身体比以前没有患病更好,且感冒也很少发作。

按  第一次处方后,学生不解的问:“患者血压这么高你怎么大剂量用黄芪啊?他心率比较快,附子为什么用那么大的量?”我听到这些话后,很感吃惊,中医的学生怎么不按中医来辨证施治,而满口的西医呢?并且用西医来指导用药呢?这是中医教学的悲哀!我就告诫他们,开中药处方,就要按中医来辨证施治,不要被西医的医学术语所欺骗,也不要被现代医学对某一味中药的药理研究所局限,你对某病辨证什么证型,就开什么处方,否则你中医不中医,西医不西医,将一事无成!疗效就是硬道理!

喘咳案

患者,王某,男,78岁,退休工人,我院住院病人。其患喘咳以有五年,每年一到冬季因喘咳加剧就需要住院治疗。患者因天气变冷,不慎外感风寒又出现咳喘症状,在门诊输液治疗,效果欠佳,随收入病房综合治疗。治疗数天症状减轻不甚明显,随请中医会诊。现证见:咳喘甚,吐清稀样痰,心悸,口唇淡白,怕冷,四肢经常发凉,纳差,双下肢轻度水肿,小便量少,舌淡苔白润滑,脉沉微无力。此系风寒伏于肺肾,寒邪传入少阴,肾阳虚衰,寒饮上逆心肺所致。当温肾蠲饮,纳气归肾。处方如下:附子40g,干姜20g,细辛10g,五味子15g,白术20g,白芍40g,茯苓40g,生龙骨40g,生牡蛎40g,炙甘草5g。两付水煎服。服完第一付药以后,患者喘可明显减轻,小便量增多,双下肢水肿消失。服完第二付药后,患者稍有喘咳,能下床适当活动。患者经过中药调理,症状完全缓解,数天后出院,出院时再三嘱咐患者及家属,以后每个星期都要坚一至两付扶阳药,要坚持半年。每年入冬前一个月,要每个星期预防服用扶阳药一付,以图减少复发,乃至不复发。

按  处方后,有医生问:“此患者肺部炎征很大,敢用附子、干姜、细辛吗?患者肺部有痰敢用五味子、龙骨、牡蛎吗?听说细辛不过钱,你怎么用10g?”我说:“既然使用中药,就要站在中医的角度看问题,此患者通过辨证是肾阳虚衰,寒饮上逆心肺所致,就需要温肾蠲饮,纳气归肾。五味子和干姜、细辛同用是医圣治疗水饮伏肺喘咳的常用一组药物,即散有收正符合肺的宣发与肃降的生理功能,细辛仲景常常用三两,按柯雪帆研究汉代度量衡计算,一两相当于现代15.625克,三两就是46.875克,我用10克能算上多吗?细辛不过钱只是对于不能碾面冲服而言。生龙骨、生牡蛎是治痰之神品,何况它们“只敛正气而不敛邪气”(张锡纯语)。此方是由仲景的真武汤和苓甘五味姜辛汤加龙骨、牡蛎而成。”只服用一付药后效果就十分显著后,此医生感叹说;“没想到中药比西药效果还快!

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
汗多心慌气短乏力7年,腰背凉-----
用纯中药治好病人的肺气肿后,西医主任醉酒后说:我这辈子最大的遗憾,就是对不起病人。去年临近过年时,医...
感冒未必都小事,水肿心慌气又短
反复心悸心慌,中医治疗显良效
麻黄附子细辛汤临床应用
奇梦怪梦怎么治?中医告诉你
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服