失眠2个月,到晚上脑袋清醒,没有睡意,根据你的描述,考虑是神经衰弱。
易疲劳:患者劳累感明显,整日昏昏沉沉,肌肉酸痛,导致思考问题费力,注意力难以集中,爱忘事,工作效率下降。
易兴奋:更多的表现在患者夜间神经兴奋,导致出现睡眠障碍,易思考些无关紧要的问题。同时伴随情绪的烦躁、易激惹。尤其对于声音和光线反应过于敏感,轻微的声、光刺激即产生强烈不适感。
除此,神经衰弱还可能出现头晕、眼花、心慌、冒汗、胸闷、腹泻、腹胀、闭经等多种表现。
追踪其病因,主要与以下因素有关:
1、社会压力:压力,大概是所有精神科疾病的最重要的因素之一,人们往往由于某项工作或任务,导致神经无法放松,进而影响睡眠、休息。
2、精神心理因素:如对于生活现状不满意,或者不适应新的生活环境导致心理上出现抑郁情绪,使中枢神经系统处于过度紧张和疲劳状态。
3、性格原因:如过于紧张、焦虑的性格,或者自卑、敏感、多疑、急躁、好胜心强,导致个体对于生活事件的调节出现障碍,使大脑始终处于紧张状态。
一,对症,首先应该缓解病人自认为最严重的、最需要解决的问题。对于大多数病人来说,最亟需解决的还是失眠问题。之前我一直主张从生活习惯上调整睡眠,对于神经衰弱同样如此,只不过,我会在初期即应用镇静催眠药物来帮助患者入睡。因为对于神经衰弱患者来说,但凡符合神经衰弱的诊断,一定得是症状已经持续几个月了,这个时候,如果还是保守的让患者改变生活、作息习惯,是很难让人信服的。所以,服药,是第一步。可以选择的药物很多,相对成瘾性低的如佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等,这里我就不一一介绍了,有不懂的患者可以私信我。
二,可以同时辅助一些物理治疗,如经颅磁刺激、音乐疗法、推拿、按摩等。
三,心理治疗。逐渐消除患者对于入睡恐惧;同时想办法使患者的情绪得以宣泄,缓解其压力;
四,第三步,我才主张调节作息习惯,如尽量不要饮酒,多运动、适当旅游放松心情。午后和晚间不要饮茶或者含咖啡的饮料;白天尽量不要睡觉,睡前2小时不要从事剧烈活动。
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