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说病人能听懂的话-杨凤池老师的连载(3)

说出的话要让病人听懂


语言的能力包括说语言的能力听语言的能力


说语言的能力,就是指你说出的话要让病人听,若病人听不懂,你说的再好也没有意义。我们的目的是让人家明白,而不是让人家糊涂。语言能力强的人是能够用最简单、通俗、易懂的语言说清楚最复杂深奥和难以让人理解的道理。还需要注意的一点是,同样一句话要说第二遍也得换个形式。只有一种情况可以老说一句话,那就是通过重复进行强调以引起来访者的注意,但你必须注意到我原样不变的一字一字加重语气说。


听语言的能力是指听话要听音。不仅仅要听出这话字面的意义,还要听出这句话背后的音。只有听懂病人的话你才能帮助他,这人说了不到十句话,我对这人已经基本把握住了。这才是心理咨询师对语言的应用能力。你要听懂语言不同的配比、不同的间距、不同的力度,重音落在哪里,这时它的意义就大不相同。比如说,睡不着。他说这睡不着的玄外之音是什么?他是怎么说睡不着的?接下来我们来做一个练习。


现场练习


杨老师:来访者问你跟你爱人的关系好吗,你们怎么回答?

第一位:“不好。”

第二位:“慢慢培养。”

杨老师:“现在不太好,往好的方向培养,你这样说我算接纳你了”,

第三位:“还可以,但生活中也会遇上一些矛盾。”

第四位:“你想了解什么?”

杨老师:“我就想了解你和你爱人的关系。”

第五位:“我和我爱人的关系很好。”

第六位:空。


这六位的说法里面第三位的比较好。从这样的语言使用上来看,我们是不是看到一些问题。作为一位心理咨询师随便说一句话那是很有问题的。以上几位同学说的话都不是心理咨询师的语言;或者说不是经过严格系统训练之后咨询师的语言。为什么这么说?让我们分析一下。


第一位回答“不好”。我们大家知道在咨询关系中的移情反应是发生在咨询过程中的普遍现象。当病人问咨询师“你跟你爱人的关系好吗”这句话的时候,我们不仅仅听这句话的字面意思,我们还要听这句话的背后意义是什么。来访者是因为跟爱人的关系不好才上咨询师这来,她心里可能想:我觉得着咨询师挺好的,如果我们能成一家,估计我们的关系能处好,因为如果我处理不好,他可以处理的好。在这种情况下,来访者问“你跟你爱人的关系处理的好吗?”这句话背后的潜台词就是:要是不好我就有机会了。这个来访者倾向于把这种情感投注到你身上。你的回答导致来访者向你增强正性移情。这样就增大了你的工作阻力。

 

第二位的回答给病人的感觉是这大夫看起来现在不太好,正在努力修复呢!我现在插进去让他跟我修复起来。


第三位的回答听起来比那几位好,但仍然会把吸引力引到你自己身上。透露自己的信息越多,就会越是把来访者的注意力往自己身边拉。当你暴露到一定程度时,来访者成了咨询师,你就快成病人了。因为咨询师是帮助病人的,是单向的。而不是让病人关注我们自己。


第四位的回答给病人的感觉是这是我的隐私。咨询室里没有病人犯错误,只有心理咨询师犯错误。弗罗里达有个心理医生赔偿了一千五百万给一个女性来访者。这医生拿出录像带证明来访者是百般挑逗他。人家是脑子乱,才挑逗你,你是心理医生,因此你的脑子应该是清楚的。咨询师没有别的工具,就靠这张嘴。


各位都困惑了吧?这个问题我们该怎么样回答才是对的呢?


正确的回答很简单,但应该是在专业理论和技术训练中产生,这没有标准的答案,但回答的方向很重要:我一直在想“您为什么会向我提出这样一个问题?这样既回答了问题,他又不知道我跟我爱人的关系的好坏。我问她这样一个问题的时候还会让她突然醒悟,对啊,我交了钱是为了解决我的问题,我问人家的事干嘛?有的病人会一步一步的把医生引入下水道。


在一句一句的对话中技术含量很高。如何听、如何说,心理咨询师每说一句话或每提一个问题都要问自己为什么要说这句话,为什么要提这个问题,我想达到什么目的。没想好之前,还不如笑咪咪的。“哦,你说的我都听明白了!”“对你的处境我了解了。”之类的语言犯不了错,最害怕的就是接招,如果真如此,没准会导致咨询关系的破裂。若回答我跟我爱人的关系特别好,来访者会像泄了气的气球,会导致来访者自我贬低或自卑无力感。



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