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心脏为何会“受伤”?
心肌炎,就是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起,其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒最多见。
临床上,心肌炎多数由病毒感染所致,普通感冒也可以诱发。
心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,不过20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招。
有研究表明,新冠病毒可能通过三种途径诱发心肌炎:病毒对心肌细胞的直接损伤;炎症细胞向心肌细胞迁移并诱发局部炎症;由于全身炎症引发自身免疫系统过度激活而损伤心肌。
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出现两种症状 警惕心肌炎!
心肌炎通常发生在病毒感染后期或1~2周后,这和病毒相关免疫反应有关。
新冠感染诱发心肌炎的表现,主要有两方面。
一是心律失常,包括出现心跳过快、心跳过慢或者心跳不齐的情况,严重时甚至可引发室颤,导致猝死;
二是表现为心力衰竭、心功能不好,表现为胸闷、气短、水肿,甚至恶心呕吐等,严重时因为心脏完全不能泵血而会导致心源性休克、猝死。
心肌炎症状表现可轻可重,轻微时可能仅觉得心跳有点快,比平时容易累,胸闷、胸痛、咳嗽比平时重一点,但如果严重起来会引发生命危险。因此,患者在家时,一般病毒感染后一周左右,病程可逐步缓解,相应症状会越来越好转,但如果这一阶段患者的胸闷、胸痛、心慌等症状无改善,反而加重,应引起重视,尽快就医,让医生来判断病情的轻重缓急。
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疫情当下 注意护心!
历代医家都十分重视情志养生。
中医认为,过喜伤心,即突然过度的喜悦会导致心气涣散,血运无力,瘀血阻滞体内,出现心悸、失眠、心痛、健忘等症状,严重者可导致猝死的发生。
熬夜伤心,睡好子午觉对养生十分重要。
子时指23时至1时,中医认为子时为阴阳大会,子时水火交泰,则肾气充足。
如若子时失眠,肾水必亏,心肾相连,水亏则火旺,最易伤神。
午时属心,此时可静坐一刻钟,闭目以养神,则心气充沛,心神得养。
静坐以息心,心息则神安,神安则气足,气足则血旺,气行则血行,可使气血调畅,中医认为心血管疾病的发生多因气虚血瘀,瘀血阻滞脉管。
气血畅达则可避免心血管疾病的发生;心息则神明,神明则机灵,静者心多妙,可使人思维敏捷,遇事不乱,心思宁静,百病不生。
中医食疗需在中医药理论指导下,结合患者体质予以辨证施食,遵循《黄帝内经》提出的“实则泻之”“虚则补之”“寒者热之”“热者寒之”等原则。
补心气可选用人参粥、黄芪粥等;补心血可食当归羊肉汤、鸡血藤鸡蛋汤等;久居严寒之地者,或素体虚寒、心阳不振者,宜食用温通心阳的药食两用之品,如桂枝、薤白、白酒等,不宜食用寒凉的食物。
中医脏腑理论认为“心肾相交”,心属火,藏神;肾属水,藏精。这两脏互相作用,互相制约,以维持正常的生理活动。
想要交通心肾并不难,试试人体这三对交通心肾的穴位——
神门穴是手少阴心经的原穴,位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
太溪穴是足少阴肾经的原穴,位于足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
两个穴位一个归心经,一个归肾经。这两个穴位配在一起按摩就有交通心肾的作用。
劳宫穴是手厥阴心包经的穴位之一,在手掌心,当第2、第3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指指尖处。
关元穴是任脉的穴位之一,位于前正中线上,脐下3寸。
劳宫穴直通心气,关元是人体元气之根的地方,与肾气相关,用掌心按摩这两穴可使心肾相交。
劳宫穴是手厥阴心包经的穴位之一。
涌泉穴是足少阴肾经的穴位之一,位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第 2、第 3 趾趾缝纹头端与足跟连线的前 1/3 与后 2/3 交点上。此穴位千万不可重力按压。
每晚睡前,按揉两穴可使心肾相交,具有助睡眠、降血压的功效。
桂枝加厚朴杏仁汤治疗心肌炎案
患者:某女
年龄:9岁
初诊日期:2016年1月23日
心肌炎,在省城医院治疗后一直口服西药四十多天,来我处时:咳嗽,活动后加剧,咳嗽时咽部有少量白痰,夜间进被窝症状减轻,脉紧弦散,舌苔薄白,苔质淡红。
处方:桂枝加厚朴杏仁汤
方组:桂枝45克 白芍45克 炙甘草30克 厚朴30克 杏仁20克 生姜45克(切)大枣12枚(撕)
剂量:五剂(每日一剂 水煎服)
煎服方法:每剂药水开后煮20分钟,分三次温服。忌绿豆制品。
复诊:病人口述症状基本消失,上方又追加两剂,
后调整处方柴胡桂枝汤五剂,春节前患儿家长来电说孩子已经痊愈,症状已消失。
(仲圣师友河南焦继峰医生医案)
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