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小朋友体质较弱,免疫系统尚未发育完全,外感邪气后出现感冒症状,若治疗不及时或不彻底,临床症状持续时间较长,就会伤及小朋友的“正气”,导致自身免疫功能被破坏,出现反复的呼吸道感染,病情缠绵难愈。
中医认为“肺气一伤,百病峰起”。是因为肺主气,开窍于鼻,司呼吸,外合皮毛,小儿肺脏娇嫩,“肺常不足”,气宣发功能尚不健全,腠理开合、固表抗邪的功能较弱,御邪能力较弱,藩篱不固,抗病能力不强,所以稍不注意,就容易患感冒、咳喘。
治病求本
反复呼吸道感染与中医的“体虚感冒”、“虚人感冒”等症状相符。《黄帝内经》讲:“正气存内,邪不可干”,我们可以理解为气的防御(免疫)功能正常,邪(病原微生物等)不易入侵人体。
中医治疗此病的独特之处在于治疗患儿外感症状的同时,注重结合补益之法提高患儿的自身免疫能力,以期达到标本同治的效果。
中医的“脾、肺”与人体的免疫功能有着密切关系。中医认为脾主运化,为气血生化之源,乃后天之本;肺主气,司呼吸,宣散卫气,为人体抵御外邪的第一道屏障。明代著名医家万全就提出小儿“脾常不足、肺常不足”的观点。
当孩子出现面黄肌瘦、食欲不振、消化不良、睡眠不安等一系列亚健康状态时,就容易出现反复呼吸道感染。所以,在临床中按健脾益肺的思路,即“培土生金”增强患儿抵抗力,治疗此证效果良好,可显著减少反复感染的次数,这也是中医常讲的“治病求本”。
养肺小妙招
一、防寒保暖是保障,不贪寒凉
保暖口诀为三暖二凉。
三暖是指:肚暖、背暖和足暖。宝宝的肚子受凉,易引起腹泻等疾病,背部和脚部受凉易使宝宝免疫力低下。
二凉是指头部和胸部,头部不要裹上厚实的帽子,胸部也不要裹得严严实实,保持透气与舒适,宝宝才能心情愉悦、神清气爽。
《难经·四十九难》中指出“形寒饮冷则伤肺”,受寒或饮食生冷,必损伤肺脏,耗伤阳气,让整个人变得倦怠无力,所以天热过度依赖空调等是不合适的,雪糕、冰冻饮料、冰镇西瓜等是不建议儿童过多食用的。
二、饮食上有节,清淡易消化
少吃油腻、甜腻的食物,按照中医理论,白色食物与肺部对应,多吃白色食物可以润肺。如秋梨、百合、白萝卜、莲子、山药、银耳等。
三、适当运动和锻炼,接收天地阳气
增加孩子户外运动,补充阳气,增强机体的免疫能力和抗病能力,提高身体素质才能抵御疾病的入侵。
四、家庭保健推拿
对于容易呼吸道感染的孩子,每天起床或者闲暇的时候,爸爸妈妈可以用小儿推拿帮孩子补益肺气,增强体质。
操作背部工字擦背(上至肺俞穴,下至肾俞穴),每天 3-5 分钟,操作前手先搓暖,最好直接接触皮肤,透热为度。
摩腹
位置:腹部
手法:用掌或四指摩腹部,称摩腹,摩300~500 次。逆时针摩为补,顺时针摩为泻,往返摩之为平补平泻。
五、益&玉娃康——守护人体第一道防线
专为中国宝宝研制
儿童守护·益「玉」娃康
益娃康:健脾开胃、消食和中 广泛适用于: 脾胃弱引起的偏食、厌食、消化不良、食欲不振的宝宝。 玉娃康:健脾养胃、养津通便 广泛适用于: 脾胃弱引起的偏食、厌食、消化不良、食欲不振、大便燥结的宝宝。
如何预防及调护
家长应提高疾病的认识和自我管理能力。小儿体质偏弱、正气不足,需要长期循序渐进的治疗,切忌操之过急,或治疗中半途而废。
注重调护脾胃。饮食定时定量,种类丰富,富含营养,易于消化,鼓励多食蔬菜及粗粮,忌暴饮暴食、过食肥甘、生冷、偏食零食及滋补品。根据不同年龄给予富含营养,易于消化,品种多样的食品。
加强护理。根据气候变化增减衣物,适当进行户外活动,多晒太阳,出汗时及时擦干,洗完澡注意保暖。
注意环境卫生。室内空气流通,避免接触过敏物质如尘螨、花粉、油漆等。
按时预防接种。感冒流行期间不要去公共场所,可以经常用生理盐水漱口,每日两到三次,直到病情基本稳定。
中医经方守护孩子健康成长
小儿哮喘2天案
患者:位某
性别:男
年龄:4岁零3个月
初诊:2020年10月20日
主诉:哮喘2天
现病史:因感冒致咳嗽,现症:清涕,咳喘,鼻塞,腹胀,大便不多,苔白厚,手心热。
诊断:咳喘
方剂:桂枝加厚朴杏仁汤
剂量:4剂
方组:桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 杏仁20g(捣碎) 厚朴30g 生姜45g(切) 大枣12枚(撕)
煎服方法:1400ml冷水泡透,大火烧开,小火慢煮余300ml,平分三次,热服。
禁忌:凉、水果、奶、绿豆制品,肥腻难消化之物。
二诊:2020年10月24日,无鼻塞,咳喘大减,便稀,绿便,继服3剂。
三诊:2020年10月27日,咳嗽二三声,今来诊,要求调脾胃,给予补脾七号善后。
(仲圣师友山东杨秀霞医生医案)
小儿哮喘4年案
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