#头号解忧馆#
相信有不少受焦虑症、抑郁症困扰的友友们对吃药这件事存有疑虑甚至恐惧。毕竟一提起抗抑郁药，网上总有各种负面信息，比如一吃上就停不下来，不良反应大，会变笨，等等，不一而足。抗抑郁药真的像网上说的那么恐怖吗？
我是从22年1月末开始服用抗抑郁抗焦虑药物的，在此之前，曾就吃药还是不吃药这件事做了四年艰苦卓绝的心理斗争。对，你没有看错，是整整四年，1000多个日日夜夜，在无尽的恐惧与绝望中虚度。
在这里说明一下，我的情况是抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍和呕吐恐惧症。就是因为这个小众而别致的呕吐恐惧症，每每让我的吃药斗争陷入死循环。因为绝大多数的抗抑郁药存在恶心、呕吐这类常见的胃肠道反应，而这种不良反应对于呕吐恐惧症患者来说，是决计无法接受的。于是我就一度陷入了【恐惧症需要药物治疗——治疗恐惧症的药物本身就会引发我的恐惧症——这种恐惧症需要药物治疗】这样的绝望循环里，长达四年之久。为了躲避吃药，我曾耗费巨资进行了两年多的心理咨询，但咨询对缓解躯体症状的作用及其缓慢且微弱；我也尝试过物理治疗（经颅磁刺激），作用依然寥寥。于是最终的最终，还是得吃药。四年中，我曾无数次打开百度、知乎，企图在吃药之前了解这些药的不良反应究竟能有多大。恐惧源于未知嘛，然而搜到的信息往往让我更加恐惧与焦虑。现在想来，网上负面信息多其实是可以理解的。人多是在难过的时候渴望倾诉，快乐的时候都满心欢喜地沉浸式体验生活去了，谁还有功夫在网上发牢骚呢。有句话说得好，“文章憎命达”，纵观中国古代流传下来的诗词名篇，不也多是发泄怀才不遇、报国无门、离愁别绪、人生悲苦这类负面情绪的么。
所以，在吃药满一年这个普天同庆值得纪念的日子里，我决定把自己的亲身体验写出来，希望能够给正在焦虑中的友友们一点鼓励与信心。我可以迈出这一步，你们也一定可以的！
首先来回答一个很多友友会关心的问题：抗抑郁药的不良反应大吗？我的体验是：有，但不大，作为一个体质比较敏感的人（曾经局麻拔智齿的时候，打了一针麻药就昏过去了…）感觉也在可以承受的范围内。到目前为止，我尝试过的药物有：草酸艾斯西酞普兰、黛力新、舍曲林、丁螺环酮、劳拉西泮、舒必利和富马酸喹硫平。
在刚开始服用草酸艾斯西酞普兰的两周，出现了头痛、腹泻、咽干以及焦虑加重的反应。头痛的程度与我平时偏头痛发作的程度相当，不会比那更严重，服用一般的止痛片（我习惯吃复方对乙酰氨基酚）就可以缓解，不过疼痛位置不太一样，服药后的疼痛主要集中在脑后，大概脑干的部位。腹泻是比较轻微的那种，比吃坏肚子的那种要好很多，跟考试前紧张得拉肚子那种感觉有点像。口干是许多抗抑郁药会出现的一个副反应，因为这类药物多会降低身体内腺体的分泌，也就包括唾液腺。我体验到的是咽干，夜间会因为咽部干、痒、咳嗽而醒来。建议准备一些无糖薄荷糖，如果出现相似症状可以吃一下，个人感觉比喝水管用。焦虑加重主要是在早晨，会比服药前更早醒来，感觉像是当天要参加一个重要考试或者面试的那种焦虑感，不会很严重，比惊恐发作的程度要低很多。
在服用黛力新后出现了便秘情况。个人感觉黛力新对缓解胃肠方面的躯体形式障碍很有效，可以让过于敏感、神经质的肠胃放松下来，可谓立竿见影，但代价就是便秘。这个问题在我服用黛力新的阶段一直存在，不过好在有办法应对。我采取的方法是交替使用乳果糖和聚乙二醇4000。在多喝水和补充纤维素这种初级方法不管用时，使用这两种药是对身体伤害比较小的。
除了上面说到的草酸艾斯西酞普兰和黛力新之外，其他服用过的药物我没有感觉到明显的不良反应。
有时候觉得抗抑郁药是个很玄学的东西，每个人对每种药，每种药对每个人的反应都不尽相同。所以出现在别人身上的不良反应，真的不一定会在你身上应验。想知道自己对一种药是什么反应，只有鼓起勇气去尝试一下。当然，这里面也有一些方法，可以让尝试的风险降到最低：其一，充分跟医生沟通，大胆对医生说出你的顾虑，医生会从专业的角度尽可能帮你避雷的。如果一种药物不适合你，说出来，医生会帮你换另一种药。其二，可以从很小很小的剂量开始尝试，按照自己可以接受的节奏来。比如某种药品的治疗剂量是1片，那么我们如果害怕不良反应的话可以从1/4片开始，甚至1/8片，慢慢来不要紧，重要的是迈出第一步。其三，一定要听医生的话，药量慢慢加慢慢减，不要突然加量或停止。其四，吃药前不要看说明书，精神类药品通常会在说明书中罗列大量的不良反应，但那并不能说明什么，毕竟这药很玄学，看说明书只能增加你的负面心理暗示。
关于抗抑郁药，另一个被关注比较多的问题是：这种药很难戒断吗？或者说容易吃上瘾停不下来吗？记得在我第一次去医院就诊的过程中，有一名患者直接冲进诊室，打断我的问诊过程，说自己戒断反应严重，眩晕、喷射性呕吐，无法等到叫号了。这件事给了我极大的冲击，虽然之后医生解释那位患者是因为突然停药才出现了戒断反应，但这个经历还是让我产生了深深的心理阴影。然而还是那句话：吃药很玄学，出现在别人身上的反应，不一定会在你身上应验。后来，我自己的体验是，遵医嘱，慢慢停药，并没有出现明显的戒断反应。我目前成功停掉了黛力新，在吃了这个药大概10个月的时候。黛力新是网传极难戒断的一种药，有人视之为洪水猛兽，戒断反应也被描述得五花八门。我在停药之后，用药前肠胃不适的症状确实出现了反弹，但程度没有之前严重，大约60%的症状吧。不过出现相似情况也不要担心，一定要及时跟医生沟通，医生会帮助你寻找替代药品缓解症状的。其实不只是抗抑郁药，许多生活中常见的药也是不能突然停药的，情况与戒断反应类似，比如降压药、降心率药等等，抗抑郁药也并没有那么特别。
另外，关于吃抗抑郁药会不会影响记忆力，让人变笨的问题，我到现在为止没有感觉到有记忆力、注意力、思考力下降的状况。大家看我的文字，虽然文笔不咋样（向来如此，跟吃药无关），但整体结构逻辑还算清晰正常吧，说明我的脑子还是好的。吃药之后，我依然是我，性格没变，生活没变，一切如常，不同的是，面对生活多了那么一点点的倚仗。
以上，就是我目前能想到的服用抗抑郁药的亲身体验，希望能给有需要的友友们一点点帮助。总结来说，抗抑郁药没有传说中那么可怕，如果你的身体状况确实发展到了需要吃药的阶段，那就顺其自然地接受药物治疗吧，就像糖尿病要打胰岛素，高血压要吃降压药一样，抗抑郁药也没什么特别。如果害怕，那就找到自己的节奏，慢慢接受它，不必着急。
最后，祝友友们每天都有好心情，如果有关于抑郁症、焦虑症、恐惧症的问题，欢迎大家在评论区交流讨论~
这世界那么多人，多幸运，我有个我们！希望在抗抑郁抗焦虑的路上，每个人都不孤单！
附图我尝试过的药和过去一年积攒的药盒，想对自己说一句：你辛苦啦！
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