带下病是妇科常见病，现代医学多见于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多或减少。
古代，一般分为五种不同的情况进行辨证论治，陈士铎也一样，下面给大家介绍一下。
一、白带
病因病机分析：一般因为多因为带脉受损，约束功能下降，脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，火气之逼，湿盛火衰，肝郁脾虚，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化为荣血，变成白滑之物，由阴门直下。
治疗方法：大补脾胃之气，少佐之舒郁之味
方药：完带汤：
白术（一两） 苍术（三钱）
甘草（一钱） 车前子（三钱）
山药（一两） 陈皮（五分）
人参（二钱） 白芍（五钱） 柴胡（六分）
荆芥（五分） 半夏（一钱）水煎服。二剂轻，四剂止，六剂全愈。
方解：
此方脾、胃、肝三经同治之法。寓补于升，寄消于散。开提肝木之气，则肝血不燥，何致下克于脾土；补益脾土之元，则脾经不湿，何难分消夫水气。至于补脾而兼补胃者，脾胃表里也，脾非胃气之强，则脾不能旺，补胃正所以补脾耳。
此症用束带汤亦效。
鸡冠花（一两）
（鲜鸡冠花三两） 白术（一两）水煎，二剂即愈。
二、赤带
病因病机分析：妇人忧思以伤脾，又加郁怒以伤肝，于是肝火内炽，下克脾土。而脾土不能运化湿热之气，蕴结于带脉之间，肝火焚烧，肝血不藏，亦渗入于带脉之内，带脉因脾气之伤，约束无力，湿热之气随气下陷，同血俱下。观其形象，似血非血，其实血与湿俱不能两分之也。
治疗方法：清肝火，扶脾气
方药：清肝止淋汤：
芍药（一两） 当归（一两）
阿胶（三钱） 生地（五钱）
丹皮（三钱） 黄柏（一钱）
牛膝（二钱） 黑豆（一两） 香附（一钱） 红枣（十枚）水煎服。一剂少止，二剂又少止，四剂全止，十剂不再发。
方解：此方但去补肝之血，全不利脾之湿者，以赤带之病，火重而湿轻也。
夫火之所以旺者，由于血之衰也。补血足以制火矣。且水与血合成赤带，竟不能辨其是湿而非湿，则湿尽化为血矣，所以治血可也，何必利湿哉。此方纯治血，少加清火之味，故奏功独奇。倘一利其湿，反引火下行，转难遽效耳。或问先前言助其脾土，今但补肝木之血，绝不补脾土之气，何也？不知用芍药以平肝，则肝气得舒，自不去克脾土，是补肝正所以扶脾，何必加人参、白术之多事故。
此症用黄白牛车散亦效。
牛膝（一两） 车前子（三钱）
黄柏（二钱） 白芍（一两）水煎服。四剂愈。
三、黑带
病因病机分析：火极似水，乃假象也。其症必然腹痛，小便时必如刀触，阴门必发肿，面色必红。久则黄瘦，饮食兼人，口必大渴，饮水少觉宽快。此命门之火，与膀胱、三焦之火合，胃火又旺，四火同煎，安得不熬干成炭色耶。
治疗方法：清火
方药：利火汤：
大黄（三钱） 白术（五钱）
茯苓（三钱） 车前子（三钱）
王不留行（三钱）刘寄奴（三钱）
黄连（三钱） 炒栀子（三钱）
石膏（五钱） 知母（二钱）水煎服。
一剂小便大利，二剂黑带变为白带矣，三剂白带亦少减去一半，再服三剂全愈。
方解：此方未免过于迅利，殊不知火盛之时，用不得根据违之法。救焚而少为迂缓，则火势延烧，不尽不止。今用黄连、石膏、知母、栀子一派寒凉泻火之味，入于大黄之中，则迅速扫除，
又得王不留行与寄奴之味，利湿甚急，俱无停住之机。佐白术、车前子、茯苓，成既济之功也。
此症用清带汤亦效。
炒栀子（三钱） 黄柏（三钱） 甘草（一钱） 白芍（一两） 车前子（二钱）
王不留行（二钱） 麦冬（一两） 玄参（二两）水煎服。四剂愈。
四、黄带
病因病机分析：带脉通于任脉，任脉直上，走于唇齿，唇齿之间，原有不断之泉，下灌于任脉，使任脉无热，则口中津液尽化为精，以入于肾中矣。惟有热以存于下焦之间，则津不化精而化湿。夫水色白，火色红，今湿与热合，欲变红而不能，欲返白而不得，煎敖成汁，因变为黄色矣。黄乃土之色也，真水真火合而成丹，邪水邪火合而成带。世人以黄带为脾之湿热，单去治脾，此黄带之所以难痊也。
治疗方法：退黄汤治之。
山药（一两） 芡实（一两）
黄柏（二钱） 车前子（一钱）
白果（一枚）水煎服。连用四剂，无不全愈。
方解：凡有白带者，俱可以此方治之，而治黄带，尤奏奇功。
盖山药、芡实专补任脉之虚，又能利水，加之白果引入任脉之中，更为便捷，所以奏功甚速。
至所用黄柏，清肾中之火，肾与任脉相通，同群共济，解肾中之火，即解任脉之热矣。
此症亦可用解带利湿汤治之。
白果 茯苓（各一两） 泽泻 车前子 炒栀子（各二钱）水煎服。
五、青带
病因病机分析：肝经之湿热也。夫肝属木，木之色属青，带下流如绿豆之汁，明是肝木之病，但肝最喜水，湿亦水也，何以竟成青带之症？不知水虽为肝之所喜，热实为肝之所恶，以所恶者合之所喜，必有违其性者矣。肝之性既违，则肝之气必逆，气欲上升，湿欲下降，两相牵掣，必停住于中焦之间，于是走于带脉，从阴门而出。其色青绿者，正乘肝木之气也。
逆轻者，热必轻，而色青；逆重者，热必重，而色绿。似乎治青者易，治绿者难。
治疗方法：解其肝中之火，利其膀胱之水，则带病自愈矣。
方药：逍遥散加减治疗
茯苓（五钱） 白术（五钱）
甘草（五分） 陈皮（一钱）
柴胡（一钱） 白芍（五钱）
茵陈（三钱） 炒栀子（三钱）水煎服。二剂色淡，四剂青绿之带绝，不必多剂也。
方药： 夫逍遥散解郁之方也，何取之以治青带，如是之神耶。
盖肝经湿热留之者，因肝气之逆也。
逍遥散最解肝之逆气，逆气平则湿热难留，况益之茵陈之利湿，栀子清热，肝气清凉，青绿之带何自来乎？
此方之所以奇而可用也。倘仅治青带，惟以利湿清热为事，置肝气于不问，亦安有止带之日哉。
此症用利肝解湿汤亦效。
白芍（二两） 茯苓（一两） 干鸡冠花（五钱） 炒栀子（三钱）水煎服。
随笔总结：
1、带下病，基本和带脉关系密切，带脉是奇经八脉之一，唯一横向走向，有“总束诸脉”约束腰腹部经脉和脏腑的作用。好像把纵向的经脉用一根绳子系住一样，所以哪条经脉在腰腹处出现问题，如郁结气滞，瘀血堵塞，都可通过针灸带脉的方法来进行调节和疏通，而且带脉上的三个穴位“带脉”（与经同名也叫“带脉”）、五枢、维道，都可以调节这些问题。
2、《儒门事亲》曰：“冲、任、督三脉同起而异行，一源而三歧，皆络带脉。”所以带脉和女性的带下病关系密切，女性的问题，一般脾虚湿盛、肝郁气滞或者化火非常多所以调理带下病也基本从脾胃、肝胆、冲任带来进行调节。
3、陈士铎的用药思路
补任脉，健脾化湿：山药、芡实、白果
专注健脾化湿：白术、苍术、茯苓
利下焦湿热：车前子、泽泻、茵陈（偏于肝经）
加强排邪效果的：牛膝、刘寄奴、王不留行
清热泻火：黄连 石膏 栀子 大黄 黄柏
清热凉血：生地黄、牡丹皮
柔肝疏肝：柴胡、当归、白芍
4、最后说说鸡冠花，因为这个要基本在后边附方基本出现，鸡冠花这个药甘凉涩，属性基本上有收涩之性，可以收敛止带，止血，止痢。只要配伍得当可以作为一个带下病的专药，白带和白术、茯苓、山药配伍，黄带和车前子、黄柏等配伍，可以增强效果，可以说是专病专药。
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