话说婴幼儿哮喘

哮喘病是一个多发常见病，随着环境污染、吸烟、食品工业发展和居民盛行室内装修，哮喘病的患病率逐年升高，发病率地区间有很大差异，欧美一些国家可高达7%～19%。据我们调查天津地区小儿哮喘发病率约为1%。近几年广东地区的调查发病率又较前有所升高，多数儿童哮喘起病年龄在8岁以下，50%的病儿起病年龄在婴幼儿时期。

婴幼儿极易患反复呼吸道感染，常表现为反复咳嗽和哮喘。对这些病儿，儿科医生常诊断为哮喘、哮喘性支气管炎、儿童胸综合征等。诊断术语的混乱，间接地影响了家长对孩子反复咳喘的认识和治疗信心，不少家长怕孩子得了哮喘病，怕“落根”，因此有病乱投医，从而延误了病情。

婴幼儿患下呼吸道咳和喘，通常可分两种类型：一种由反复病毒感染诱发病儿喘息，这种病儿可诊断哮喘性支气管炎或喘息性支气管炎，属自限性疾病，其发病年龄在1岁以下，至3～6岁后咳喘逐渐消除；另一种是哮喘，也多在1岁内发病，反复发作咳喘，其诱发因素。

也与呼吸道病毒感染有关，病儿多伴有过敏现象，表现有过敏性鼻炎，经常流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒，反复揉鼻部而使鼻下三分之一处出现横线，眼眶下有灰蓝色环、湿疹等。因此婴幼儿反复喘鸣是否演变成哮喘决定于病儿是否伴有过敏因素，可以简单地说：婴幼儿感染、过敏、哮喘的关系为：

婴幼儿喘鸣：

反复上感——喘鸣不半过敏因素——6岁后多自行病愈。

反复上感——喘鸣伴有过敏因素——典型哮喘。