胸部学组：毒性心肌损害肺水肿（二）

我能在冬天的严酷环境中生存下来,

可能我会在春天是最漂亮的。

病例

病例，女，83岁     CT200616001

主  诉：食物中毒，头晕、眼花、行走不稳3天。

现病史：患者3天前无明显诱因下出现头晕、眼花、行走不稳，伴有胸闷、胸痛，乏力，胃区疼痛，偶有咳嗽，纳差，无意识障碍，无视物旋转，无耳鸣、耳聋，无听力下降，无肢体偏瘫，病后患者到我院急诊就诊，急诊拟"椎基底动脉供血不足"收入我科，患者病后精神、饮食、睡眠稍差，大小便正常。

既往史：既往"高血压"病史，未规律诊治。否认有慢性支气管炎等慢性病史；否认肝炎、肺结核等传染病史，无手术、外伤及输血史，无药物过敏史，预防接种史不详，其他系统回顾未见异常。

临床+典型影像学表现=急性心肌损害肺水肿

肺内弥漫性斑片状磨玻璃样影

两侧肺门为中心对称性分布

阴影中支气管气像走行其间

上肺静脉影增粗

渗出性病变沿支气管血管束、肺小叶核心及肺泡分布为主

合并胸水