美国《胃肠病学》杂志：只有根除幽门螺杆菌，才能降低胃癌风险

在美国，几乎所有关于胃腺癌的研究都依赖于国家癌症数据库，其中不包括幽门螺杆菌感染的数据，而幽门螺杆菌是胃癌最常见的重要的危险因素。

最新发表在Gastroenterology（胃肠病学）杂志的一项回顾性队列研究，收集了大量美国患者的数据，用以计算幽门螺杆菌感染后非近端胃腺癌的发生率和危险因素。

其次要目标在于确定治疗和根除幽门螺杆菌感染如何影响癌症风险。

该研究发现吸烟者患胃癌的风险明显更高。

只有根除掉幽门螺杆菌感染，才能降低其患胃癌的风险。

以下是研究内容摘译：

在对371,813名被诊断患有幽门螺杆菌感染的退伍军人的研究中，我们发现种族和少数民族及吸烟者患胃癌的风险明显更高。

我们进行了一项回顾性队列研究，收集了退伍军人卫生管理局（Veterans Health Administration）从1994年1月1日至2018年12月31日接受诊断为幽门螺杆菌感染的371,813名患者（中位年龄，62岁；92.3％男性）的数据。

在检测到幽门螺杆菌感染后30天或更长时间诊断为远端胃腺癌。

我们通过竞争性风险分析（在癌症发生前死亡为竞争性风险）进行了事件调查。

如果成功根除，治疗幽门螺杆菌感染只会降低风险。

需要对筛选高危人群的效果进行研究，并确定诊断，耐药模式和治疗效果的质量指标。

1、该研究收集371，813名确诊为幽门螺杆菌（Hp）感染的患者数据，其检测到Hp感染后30天及以上被诊断为远端胃腺癌者；

2、研究发现：Hp感染后5、10、20年，癌症累积发病率分别为：0.37％，0.5％和0.65％；

3、胃腺癌的发病相关因素包括：发现Hp感染时年龄较大、黑人/非裔美国人、亚裔、西班牙裔或拉丁裔及吸烟史；

4、女性患胃腺癌风险较男性低；

5、经血清抗体检测Hp阳性患者患癌风险降低；

6、正在接受治疗的Hp感染患者患癌风险仍高，但根除Hp成功后患癌风险显著降低。

文献来源：胃肠病学官网