[放射学征象] “双后交叉韧带征”的影像诊断意义

双后交叉韧带征

【英文】Double Pcl Sign

【影像表现】

膝关节MRI矢状位图像上后交叉韧带前下方出现与之平行的条形低信号影，称为双后交叉韧带征。常见于半月板桶柄样撕裂。见图1～图2。

【病理基础】

半月板桶柄样撕裂时，撕脱的部分移位至后交叉韧带前下方，两者在MRI所有序列中均呈低信号，撕脱移位的碎片形似第二条后交叉韧带，故称为双后交叉韧带。文献报道双后交叉韧带征只见于内侧半月板桶柄样撕裂，因为外侧半月板与后交叉韧带之间有前交叉韧带相隔，但是当伴随有前交叉韧带断裂时，外侧半月板损伤同样可形成双后交叉韧带征。

【鉴别诊断】

与双后交叉韧带容易混淆的是Humphry韧带和斜行板板韧带，两者均为正常解剖变异。找到韧带的起止点并确定正常半月板形态是鉴别的关键。

图1双后交叉韧带征MR图像

弯箭所示为后交叉韧带，箭头所示为撕裂后移位内侧半月板

图2矢状位（图A)和斜矢状位（图B)T2WI显示平行于后交叉韧带的低信号影