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[要点与提醒] “胰腺实性假乳头状瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

胰腺实性假乳头状瘤

胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopaillary neoplasm of the pancreas, SPN)

胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是起源尚不清楚的少见胰腺肿瘤,瘤细胞形成实性巢状与假乳头状结构,多数为良性,少数为恶性。临床上常见于青年女性,平均25岁,表现为上腹肿块与疼痛,也可无症状,肿瘤标志物阴性。

【诊断要点】

1.多位于胰腺体尾部,为囊性或囊实性肿物,内见结节或乳头状软组织成分,可有弧形或结节状钙化(图1A)。

2.肿块为类圆形,边界清楚,肿瘤与胰腺实质间形成喙状交界。

3.实性部及分隔渐进性强化(图1B)。

【特别提醒】

与胰腺其他囊性肿物不同的是患者年轻、女性多见、一般无胰胆管梗阻。

图1胰腺实性假乳头状瘤(SPN)

女,40岁。A.胰腺头部囊性肿物(M),前部多发钙化(2 个白色箭头);G为胆囊;B.增强扫描,肿瘤(M)的分隔及结节轻度强化(2个白箭);G为胆囊

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