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倪海厦老师诊疗医案:1.咳嗽,2.乳癌
编者注:
倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。
倪医师病案纪录     初诊日期:2008/08/13
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Liang Lisa
约40岁,正常
2008/08/13
来诊原因:
咳嗽,自述已历一周,用力咳会咳出黄痰,曾服千金苇茎汤,今已无痰,只余咳嗽。
问诊:
1.月事如何:有血块,无经痛,但经期间排大便会痛,月事提前。
2.睡眠:多梦,有时会醒。睡时身体觉冷。
3.手足:手热,足趾冷。
4.大便:每日行,但不易出,有痔疮感,屁多。眼看病人肚子过大。
5.小便:中黄。
6.口渴:口觉干。
7.喜热饮冷饮:喜热茶。
8.呕心胁痛:不呕心,但吃饱后右胁会痛,
病人自述有时会脚肿。又因提行李拉伤,造成心痛彻背。
脉诊:稍数、有力
望诊:
1.舌诊:黄 干
2.眼诊 : 肝区圈纹,胰区好,肾区有反应
3.穴诊:阳陵泉略有压痛。双三阴交压痛
耳诊:右耳胆区略有压痛。
诊断:胆囊塞,肺中燥热。
中药处方:
柴胡三钱   枳实三钱   黄芩三钱   炙甘草二钱   五倍子三钱   海金砂三钱  黄连二钱   白芍五钱   阿胶三钱(分三包烊尽)   苇茎三钱   冬瓜仁三钱   丹皮三钱  桃仁三钱  厚朴二钱  大黄三钱  槐花三钱  当归二钱   赤小豆四钱  泽泻五钱   猪苓三钱   茯苓四钱
拾付
解说:
因右胁非持续痛,故非胆石,但正在形成中,故用柴胡、枳实、五倍子、海金砂等攻其未病。阿胶用以防止攻石引致出血。肺中仍热,会产生黄胶痰,跑到胸腔造成心痛彻背,加上舌干口渴,故用芩连,并续用苇茎、冬瓜仁、桃仁等清肺热,去黄稠痰。因多屁,排便不畅,用小承气汤。有痔疮感,用槐花、当归赤小豆治其下焦血分湿热。
倪医师病案纪录     初诊日期:2008/08/29
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Lin Jennie
F
47岁 160cm 50kg
2008/08/29
来诊原因:
今年一月发现乳癌,3/20做过切片。有吃钙片(ß快停掉),没吃乳制品。
停经前4、5年有吃痛经止痛药。
问诊:
1右乳时刺痛,无定处(切片后严重许多),多在心包经上
2月经停了有两年(2006开始无经)
3双足冷
4睡不好
5大便每日行,未尽感
6小便淡白
7口渴无,逼自己喝水à里寒
8自觉体内冷
9不易出汗,胃口好。
脉诊:沉小,细,无力à秋得冬脉很好治
望诊:
1、舌诊:淡红黄(好治)
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断:里寒之人,心阳不足
中药处方:
生附子二钱(另包) 干姜二钱 炙甘草五钱 桂枝四钱 白芍四钱 当归二钱 细辛二钱 木通三钱 防己五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 川芎三钱 黄耆五钱
拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前
解说:
1手足冰冷加重桂枝白芍到四钱,无积水可以加重炙甘草到五钱。
2大便不通加重木通到三钱,下焦寒用细辛,防己入三焦淋巴。
3左血右气,因在右边所以加黄耆补气行气,若在左边则加重活血化瘀的药,如茜草、牛膝、三七、续断。
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