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汤方歪打正着降血压 推理
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2022.10.21 美国

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这是我内人今天早上的血压。

    她持续三个多月的高血压终于降至正常了。这次持续三个多月的血压高,难以降至正常,服药治腿疼,却使血压降至正常,推理:

    这个方,是针对膝盖和膝窝疼,不动不疼,一动就疼,无疑是虚证。虚者、实者都会有水气停滞,虚则水停虚处,实则水停实处。此证为虚,那么利水就要扶虚。扶虚必扶脾胃,脾胃气乃后天之本。

    方与理中、甘草泻心、桂枝汤三方相合。理中汤、甘草泻心汤,扶脾胃之气,并预防虚火。因为脉沉小,沉即为虚,沉小而软,为有伏热。桂枝汤疏筋通脉,善治骨节疼痛,假如脉沉紧,就不宜用芍药,如苓桂术甘汤方无芍药,就是因为其证脉沉紧。加茯苓白术利水,加山茱萸益肝肾。凡痛必有邪气,她这个膝盖、腿窝疼,是水气停在该处,必须利水。另外,她不能弯腰,一弯腰就疼,这是肝肾之气不足,故加山茱萸益肝肾。

    与方:桂枝9g  白芍9g  茯苓24g  生白术12g  黄芩9g  党参18g  甘草24g  山茱萸9  黄连3g  干姜6g  炮姜6g  清半夏9g  大枣18g  中药免煎颗粒

    本为治腿疼而立方,却也治了高血压,那么这个高血压的病机,一定是和这个腿疼的病机一样。所以,治疗高血压病,也需“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。前三个多月,用以前的效方降压,效果不理想,就是因为脉证变了,没有随证治之。

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