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总是不舒服医院却查不出原因?据说五成患者都有这个问题!


你有没有过这样的经验:

感觉头痛、眩晕、腹痛、腰背痛、

肠胃不舒服、胸闷、心慌

身体各种不舒服



去医院检查却查不出原因

你可能会胡思乱想



其实有时候

真的不一定是你身体有什么大问题

而是你的心理出了问题



据了解

综合医院里面

各种专科疾病伴有心理问题的患者

比例相当高,约占一半以上



65岁的陈老伯患高血压多年,病情一向控制得不错。可最近他的收缩压突然飙到200毫米汞柱,医生多次调整药物,降压效果都不明显。


细问之下,陈老伯才道出了实情。原来,最近儿子儿媳闹离婚,陈老伯很是忧心,晚上躺在床上翻来覆去睡不着,白天听着小两口吵架心里更是烦闷。


心内科医生了解情况后请来心理科医生会诊,在专业心理科医生的干预下,陈老伯的睡眠改善了,血压终于回落到正常范围。


按照世界卫生组织对健康的定义

健康不仅是没有疾病

还包括躯体健康、心理健康、社会适应良好等



和以前医院只管治病不管心理不同

综合医院的理念正在悄然发生改变

医生越来越关注病人的心理健康问题


有一句话说得非常好——有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。


我们的医学模式正由传统的生物医学模式朝着生物-心理-社会医学模式转变,医务人员掌握必要的心理学知识,在临床服务中及早识别和正确处理常见心理问题,或及时请心理医生会诊,能让患者得到全身心全方位的治疗,提高医疗质量和效率,让患者更大程度地获益。

在日前举行的综合医院常见心身障碍诊治进展学习班上,复旦中山医院党委书记、神经内科主任兼复旦中山厦门医院神经内科主任汪昕教授发言表示。



这个“生物-心理-社会医学模式”到底是什么?

咱们厦门的患者能有机会享受到吗?

好消息是 ↓↓↓



生物-心理-社会医学模式
同质化推广到厦门


在综合医院里注重心理医学的渗透融合

复旦中山医院堪称典范


复旦中山医院心理医学科主任、复旦中山厦门医院心理医学科主任季建林教授介绍,早在1987年,总部复旦中山医院就开设了心理门诊,1991年心理门诊医生开始对住院病人进行会诊,至今已20余年。



目前,该院心理门诊每年接诊4万人次,住院病人会诊量约1000例。

本次综合医院常见心身障碍诊治进展学习班于5月23日-27日在五缘湾畔的复旦中山厦门医院举办,由复旦中山医院心理医学科、中国医药卫生文化协会心身医学研究分会主办。


会议邀请国内精神病学及心身医学领域的多位专家,围绕综合医院患者焦虑障碍、抑郁障碍、精神病性障碍、睡眠障碍和神经内科、心内科、消化科等专科常见心身疾病的诊治进行授课和研讨。



“复旦中山医院已建立起成熟的心理科医疗体系,很多不愿去精神专科医院看病的患者会慕名前来求治。同时,我们的心理科医生会向其他专科的医务人员普及心理学知识,教他们及时识别常见的心理障碍,帮患者调整,必要时及时请心理科医生会诊。”


想必大家都知道

复旦中山厦门医院作为

复旦大学和厦门市政府合作建设的

一项重大民生工程项目

是厦门市委市政府为补齐厦门市医疗短板、

解决市民疑难重症不必出市

而建设的一家高水平的公立三级综合性医院

医院由复旦中山医院全面运营管理

与上海总部实行同质化管理



汪昕教授表示

包括生物-心理-社会医学模式等在内的

先进理念和措施

会同步推广到厦门,造福本地百姓




多考虑精神心理因素

各专科配合造福患者


值得注意的是

至少1/3的躯体症状在医学上无法解释

比如某些疼痛、疲劳和眩晕


医学上对一些器官特异性症状也无法解释,如肠易激综合征、纤维肌痛、颞颌关节紊乱综合征等。医学上无法解释的躯体症状和体征,往往与精神心理因素密切相关。


人体就像电脑,躯体是硬件,精神心理是软件。硬件出问题是具体的零部件出故障,属于器质性病变;软件出问题则是功能性障碍。软硬件都出故障的概率并不低。”季建林教授认为,现代医学分科较细,但临床医生要有现代的整体医学观,即“看病人”而非“看病”,在诊治各自专科疾病的同时,也要考虑人的精神心理因素,学会转诊或请会诊,各专业相互配合,能更好地帮病人解除痛苦。



哪些躯体疾病容易伴随精神心理问题呢?


复旦中山厦门医院心理医学科执行副主任黄啸介绍,综合医院心理科与精神专科医院服务对象不同,接诊的多为轻度的精神心理障碍患者。


一般来说,心内科、消化科、内分泌科、神经科、老年科、肿瘤科等请心理医生会诊较多,常见的如糖尿病患者焦虑障碍、心梗患者抑郁症、肿瘤患者失眠抑郁等。除了心理疏导,心理科医生有时会用药物以及改善认知来帮助患者缓解症状。

        


林女士做B超时发现肝上长了个肿块,医生建议做磁共振进一步明确诊断。可是,她躺在磁共振仪器里面等待检查时,突然胸闷心慌,喘不过气,逃也似地跑了出来,“天啊,躺在那儿好像被什么东西压榨着,太可怕了,简直快要死掉了!”


医生说,林女士是太过焦虑引起了惊恐发作。


温馨提示

黄啸医生提醒,如果出现以下表现,而医学检查结果无法解释,或在相应专科治疗效果不佳应考虑可能与精神心理因素有关,要及时咨询心理科医生:

1. 消化科病人:长期恶心、呕吐、腹胀、厌食,便秘、腹泻交替出现。


2. 心内科病人:反复胸闷、心慌、心前区疼痛,几分钟后缓解,严重时甚至有濒死感,发作后疲乏感,缓解期担心再次发作。


3. 神经科病人:反复头晕,没有严重到天旋地转的地步;反复多部位头痛,讲不清楚头痛具体部位。


4. 骨科或康复科:反复腰背痛。


5. 躯体症状特别多的病人:不舒服的部位越模糊、部位越多,与精神心理因素相关的概率越高。


 6. 睡眠不好,尤其是慢性病患者。



最后再来和大家介绍下

复旦中山厦门医院

两位知名心理医学科专家

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