小荷医典

肝细胞内脂肪堆积过多的疾病

可无症状，或有乏力、上腹不适等

及时治疗一般预后较好

脂肪肝轻度可自愈，中重度需要药物治疗

脂肪肝是什么？

定义

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性的临床综合征，又称脂肪性肝病。

分类

根据病因分类

脂肪肝根据病因可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

根据发病急缓分类

根据发病急缓可分为急性脂肪肝和慢性脂肪肝。

根据肝细胞脂肪变的程度分类

轻度脂肪肝：5%～33%肝细胞有脂肪变。

中度脂肪肝：34%～66%肝细胞有脂肪变。

重度脂肪肝：＞66%肝细胞有脂肪变。

发病情况

全球总体患病率＞25%，东西方国家无显著差异。起病年龄趋向年轻化，儿童脂肪肝日益增多。

在肥胖、高脂血症、2型糖尿病患者中，脂肪肝的患病率高达50%以上。

你可能关注的问题

脂肪肝有什么症状？

脂肪肝的症状多样，轻度脂肪肝多无临床症状，一般在体检时发现。

部分患者可出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀及右上腹疼痛等典型症状。

脂肪肝最好吃什么食物？

脂肪肝提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，多吃绿叶蔬菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、鱼肉、豆制品等。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。

节食减肥也会得脂肪肝，是真的吗？

真的。

长期节食减肥，很容易导致体内葡萄糖等能量物质摄入不足，身体无法获得必需的葡萄糖，就会将身体其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来，分解转化为葡萄糖，从而导致血中大量游离脂肪酸进入肝脏，加之机体又缺少脂代谢时必要的酶类和维生素，致使脂肪在肝脏中滞留，久而久之会诱发营养不良性脂肪肝。

中度脂肪肝是什么？

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性的临床综合征。根据肝细胞脂肪变的程度分类，中度脂肪肝是指有34%～66%肝细胞发生脂肪变。

临床常用彩超诊断脂肪肝，中度脂肪肝要注意控制体重、调整饮食结构、适当增加运动。

三七是脂肪肝的克星吗？

目前没有临床证据证明三七可以治疗脂肪肝。三七有散淤止血、消肿定痛、益气血的功效。主治体内外各种出血证及跌打损伤、淤血肿痛。中医学认为,脂肪肝可能与肥胖、脏腑虚衰、过食肥甘厚味等所致的肝失疏泻有关 , 而肝失疏泻、瘀血阻滞和痰湿郁结将形成痰浊瘀结，最终形成脂肪肝。因此并无证据表明三七能治疗脂肪肝。