阳康后持续干咳？快试试这四种专业用药方案！

相信不少的小伙伴核酸转阴后，都或多或少的剩下一些咳嗽的症状，有些小伙伴偶尔咳嗽两声，而有的小伙伴则是咳的“痛彻心扉”，这种咳嗽多迁延不愈，但去医院做检查胸片却无明显异常，这种情况被称为感染后咳嗽（PIC），常表现为嗓子干痒、刺激性干咳的症状，多能自行缓解，但也有部分患者咳嗽顽固，甚至发展为慢性咳嗽。对于感染后咳嗽症状明显的人群，建议可选择以下治疗方案进行治疗，以减轻咳嗽症状。

方案一：镇咳药+减充血剂+抗过敏药

这个治疗方案是《咳嗽的诊断与治疗指南（2021）》推荐的方案之一，具体到我们实际中，我们可以选择同时具有这三种成分的复方制剂，如愈美甲麻敏糖浆、氨麻美敏片片(Ⅱ)等。

以氨麻美敏片片(Ⅱ)为例，也就是我们所熟知的新康泰克，成分包括对乙酰氨基酚、氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏，可在一定程度上缓解相关的感染后咳嗽症状。

方案二：复方甲氧那明胶囊

《咳嗽的诊断与治疗指南（2021）》指出，“复方甲氧那明治疗PIC有一定效果”，说明，对于感染后咳嗽，复方甲氧那明胶囊也是可行的。

复方甲氧那明胶囊由盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏片4种成分组成，其中盐酸甲氧那明为β受体激动剂，主要起到缓解支气管痉挛、平喘的作用；那可丁为外周性镇咳药；氨茶碱可抑制支气管痉挛，还可抑制支气管粘膜肿胀，缓解哮喘发作时的咳嗽，使痰易于咳出；马来酸氯苯那敏具有抗组胺作用。

复方甲氧那明胶囊的这些成分配伍，能减轻咽喉及支气管炎症等引起的咳嗽，适用于感染后咳嗽的治疗。

方案三：苏黄止咳胶囊+第一代抗过敏药物

中医认为，感染后咳嗽系风邪犯肺、肺气失宣所致，以咳嗽、干咳无痰或少痰、咽干咽痒、痒即咳嗽、或呛咳阵作、气急、遇外界寒热变化、异味等因素突发或加重、多见夜卧晨起咳剧、呈反复性发作等为主要表现，治疗宜疏风宣肺、止咳利咽，此时选择苏黄止咳胶囊治疗具有一定的治疗效果。

在苏黄止咳胶囊的基础上配合第一代抗过敏药物如马来酸氯苯那敏片，或是富马酸酮替芬片，能发挥协同增效的作用，有效缓解咽痒、痒即咳嗽、持续性干咳的症状。

方案四：养阴润肺止咳药+第一代抗过敏药物

对于部分人群，其咳嗽也可辩证为阴虚咳嗽，主要表现为干咳、咳声短促、痰少黏白、或痰中见血、或声音逐渐嘶哑，这时候可以选择具有养阴润肺止咳的中成药，如强力枇杷露、养阴清肺膏、咳克平胶囊、百合固金片等，同样在这些中成药之上联合第一代抗过敏药物，也能够起到协同增效的作用。

*补充内容：为什么感染后咳嗽不选择安全性更高的第二代、第三代抗组胺药物呢？

第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，具有穿过血脑屏障、渗透人中枢神经细胞与组胺受体结合的能力，因其具有一定程度的抗胆碱作用，有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。

第二代抗组胺药尽管具有非嗜睡、非镇静的优点，但因其无抗胆碱的作用，故不能镇咳。

因此，对于感染后咳嗽，我们推荐的治疗方案中均含有第一代抗组胺药物，也就是这个原因。