运动平板试验竟然诱发了冠状动脉痉挛！心梗了！

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本期主持：丁振江 承德医学院附属医院

再三提醒：ACS患者请及时检查心肌损伤标志物，避免负荷试验！

为明确诊断，行运动平板试验

运动平板试验中患者突发胸痛，行普通心电图检查发现前壁ST段抬高

竟然发生了心梗！

急诊行冠脉造影 :

冠脉未发现明显狭窄病变

术后病人胸痛缓解

术后心电图：

运动平板试验是临床常用的负荷心电图检查方法，常用于疑诊冠心病者的筛查，还可以用于冠心病的临床风险/疗效评价。但急性心肌梗死（2天内）和高危不稳定型心绞痛为运动平板试验的禁忌证。变异性心绞痛常继发于大血管痉挛，特征是发作时伴有ST段抬高。常常是休息时发作，运动时约30%的变异性心绞痛病人ST段抬高。

所以，做运动平板也有风险，一定要:

及时检查心肌损伤标志物

备好应急方案