前言
2017年的考试中，对于内科辨证分型的考查更为重视。今天我们来总结一下中内里的证型，首先，我们来看2017的真题：
16.症见神疲乏力，肌衄，舌淡，证属
A.气滞血瘀 B.气虚血瘀
C.气血两虚 D.气不摄血
44.下列不属于胁痛的常见证型的是
A.肝胆湿热证 B.肝络失养证
C.瘀血阻滞证 D.痰湿阻络证
解析
仅仅挑选出2017的两道题就可以很直观的看出考题的方向：
①根据症状选择证型
②根据病症筛选证型
因此，中内要想学得好，证型掌握是关键，今天小编带领大家快速过一遍大纲中需要掌握的病症证型，赶紧检验一下自己掌握了多少吧！
感冒
外感
风寒束表 风热犯表 暑湿伤表
体虚
气虚感冒 阴虚感冒 阳虚感冒 血虚感冒
咳嗽
外感咳嗽：
风寒袭肺 风热犯肺 风燥伤肺
内伤咳嗽：
痰湿蕴肺 痰热郁肺 肝火犯肺 肺阴亏耗
哮证
发作期：
冷哮 热哮 寒包热哮 风痰哮证 虚哮 喘脱危证
缓解期：
肺脾气虚 肺肾两虚
喘证
实喘
风寒壅肺 表寒肺热 痰热郁肺 痰浊阻肺
肺气郁痹
虚喘
肺气虚耗 肾虚不纳 正虚喘脱
肺痈
初期 成痈期 溃脓期 恢复期
肺胀
痰浊阻肺 痰热郁肺 痰蒙神窍 肺肾气虚
阳虚水泛
肺痨
初期：肺阴亏损
中期：虚火灼肺
中后期：气阴耗伤
晚期：阴阳虚损
肺痿
虚热 虚寒
心悸
心虚胆怯 心血不足 心阳不振 水饮凌心
阴虚火旺 瘀阻心脉 痰火扰心 邪毒犯心
胸痹心痛
气滞心胸 痰浊闭阻 寒凝心脉 气阴两虚
心肾阴虚 心血瘀阻 心肾阳虚
心衰
气虚血瘀 气阴两虚 阳虚水泛 痰饮阻肺
阴竭阳脱
不寐
肝火扰心 痰热扰心 心脾两虚 心肾不交
心胆气虚
癫狂
癫证
痰气郁结 心脾两虚
狂证
痰火扰神 痰热瘀结 火盛阴伤
痴呆
髓海不足 痰浊蒙窍 脾肾两虚 瘀血内阻
心肝火旺
痫病
发作期：阳痫 阴痫 重症
休止期：肝火痰热 瘀阻脑络 脾虚痰盛 肝肾阴虚
（以前版本的分证论治）
风痰闭阻 痰火扰神 瘀阻脑络 心脾两虚
心肾亏虚
厥证
气厥： 实证、虚证
血厥： 实证、虚证
痰厥
食厥
暑厥
蛔厥
胃痛
实证：寒邪客胃 饮食伤胃 肝气犯胃 湿热中阻
瘀血停胃
虚证：胃阴不足 脾胃虚寒
痞满
实痞
饮食内停 痰湿中阻 湿热阻胃 肝胃不和
虚痞
脾胃虚弱 胃阴不足
呕吐
实证：外邪犯胃 饮食停滞 痰饮内阻 肝气犯胃
虚证：脾胃气虚 脾胃阳虚 胃阴不足
噎膈
痰气交阻 瘀血内结 津亏热结 气虚阳微
腹痛
寒邪内阻 湿热壅滞 饮食积滞 肝郁气滞
瘀血内停 中虚脏寒
呃逆
胃中寒冷 胃火上逆 气机郁滞 脾胃阳虚 胃阴不足
泄泻
暴泻
寒湿内盛 湿热伤中 食滞胃肠
久泻
脾胃虚弱 肾阳虚衰 肝气乘脾
痢疾
湿热痢 寒湿痢 疫毒痢 阴虚痢 虚寒痢
休息痢 发作期
缓解期：脾气虚热、寒热错杂、瘀血内阻
便秘
实秘：热秘 冷秘 气秘
虚秘：气虚 血虚 阴虚 阳虚
胁痛
实证：肝郁气滞 肝胆湿热 瘀血阻络
虚证：肝络失养
黄疸
阳黄：热重于湿 湿重于热 胆腑郁热
疫毒炽盛（急黄）
阴黄：寒湿阻遏 脾虚湿滞
消退后：湿热留恋 肝脾不调 气滞血瘀
积聚
聚证：肝气郁结 食滞痰阻
积证：气滞血阻 瘀血内结 正虚瘀结
鼓胀
气滞湿阻 水湿困脾 水热蕴结 瘀结水留
阳虚水盛 阴虚水停
头痛
外感：风寒头痛 风热头痛 风湿头痛
内伤：肝阳头痛 痰浊头痛 瘀血头痛 气虚头痛
血虚头痛 气血亏虚 肾虚头痛
眩晕
肝阳上亢 痰湿中阻 瘀血阻窍 气血亏虚 肾精不足
中风
九版分证论治
急性期（中经络）：风痰瘀阻 风阳上扰
急性期（中脏腑）：闭证：阳闭、阴闭
脱证
恢复期及后遗症期：痰瘀阻络 气虚血瘀 肝肾亏虚
人卫二版分证论治
中经络：风阳上扰 风痰入络 痰热腑实 气虚血瘀 阴虚风动
中脏腑： 阳闭 阴闭 脱证
后遗症： 半身不遂 语言不利
新世纪二版
中经络：风痰入络 阴虚风动
中脏腑：
闭证：
痰热腑实（阳闭）
痰火瘀闭（阳闭）
痰浊瘀闭（阴闭）
脱证：阴竭阳亡
恢复期：风痰瘀阻 气虚络瘀 肝肾亏虚
疟疾
正疟 温疟 寒疟 劳疟 疟母 瘴疟：热瘴、冷瘴
瘿病
气郁痰阻 痰结血瘀 肝火旺盛 心肝阴虚
水肿
阳水
风水相搏 湿毒浸淫 水湿浸渍 湿热壅盛
阴水
脾阳虚衰 肾阳衰微 瘀水互结
淋证
热淋 石淋 血淋 气淋 膏淋 劳淋
癃闭
实证
膀胱湿热 肺热壅盛 肝郁气滞 浊瘀阻塞
虚证
脾气不升 肾阳衰惫 肾阴亏耗
关格
脾肾阳虚、湿浊内蕴
肝肾阴虚、肝风内动
肾气衰微、邪陷心包
遗精
君相火旺 湿热下注 劳伤心脾 肾气不固
阳痿
命门火衰 心脾亏虚 肝郁不舒 惊恐伤肾
湿热下注
耳鸣耳聋
风热上扰 痰火郁结 肝胆火盛 肾精亏虚
清气不升
痹证
风寒湿痹：行痹（风） 着痹（湿） 痛痹（寒）
风湿热痹 寒热错杂 痰瘀痹阻 气血虚痹
肝肾亏虚
痉证
实证：邪壅经络 风痰入络 肝经热盛 阳明热盛
心营热盛 痰浊阻滞
虚证：阴血亏虚
痿证
肺热津伤 湿热浸淫 脾胃虚弱 肝肾亏损
脉络瘀阻
颤证
实证：风阳内动 痰热风动
虚证：气血亏虚 髓海不足 阳气虚衰
腰痛
寒湿腰痛 湿热腰痛 瘀血腰痛
肾虚腰痛：肾阴虚、肾阳虚
郁证
肝气郁结 气郁化火 痰气郁结（梅核气）
心神失养 心脾两虚 心肾阴虚
血证
鼻衄：热邪犯肺 胃热炽盛 肝火上炎 气血亏虚
齿衄：胃火炽盛 阴虚火旺
咳血：燥热伤肺 肝火犯肺 阴虚肺热
吐血：胃热壅盛 肝火犯胃 气虚血溢
便血：肠道湿热 气虚不摄 脾胃虚寒
尿血：下焦湿热 肾虚火旺 脾不统血 肾气不固
紫斑：血热妄行 阴虚火旺 气不摄血
痰饮
痰饮：脾阳虚弱 饮留胃肠
悬饮：邪犯胸肺 饮停胸胁 络气不和 阴虚内热
溢饮：表寒里饮
支饮：寒饮伏肺 脾肾阳虚
消渴
上消：肺热津伤
中消：胃热炽盛 气阴亏虚
下消：肾阴亏虚 阴阳两虚
内伤发热
虚证：阴虚发热 血虚发热 气虚发热 阳虚发热
实证：气郁发热 痰湿郁热 血瘀发热
自汗盗汗
肺卫不固 心血不足 阴虚火旺 邪热郁蒸
虚劳
气虚：肺气虚 心气虚 脾气虚 肾气虚
血虚：心血虚 肝血虚
阴虚：肺阴虚 心阴虚 脾胃阴虚 肝阴虚 肾阴虚
阳虚：心阳虚 脾阳虚 肾阳虚
肥胖
实证：胃热火郁滞脾 痰湿内盛 气郁血瘀
虚证：脾虚湿盛 脾肾阳虚
癌病
九版分证论治
气郁痰瘀 毒热壅盛 湿热郁毒 瘀毒内阻
阴伤气耗 气血双亏
以前版本及人卫版
脑瘤：痰瘀阻窍 风毒上扰 阴虚风动
肺癌：瘀毒阻肺 痰热阻肺 痰湿蕴肺 肺脾气虚
阴虚毒热 气阴两虚
肝癌：肝气郁结 气滞血瘀 湿热聚毒 肝瘀脾虚
肝肾阴虚 脾虚湿困
大肠癌：湿热下注 瘀毒内阻 脾虚湿滞
脾肾双亏 肝肾阴虚
肾癌膀胱癌：湿热蕴毒 瘀血内阻 脾肾两虚
阴虚内热
加油，各位！ 下一篇将会推出如何根据症状判断证型！ 先Mark，再期待！
编辑\林雄
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