五藏风寒积聚病脉证并治
大家好,欢迎新朋友,从今天我们开始学习“五脏风寒积聚”篇,历代医家对此篇内容争论很多,多数认为此篇内容有缺失,不完整,例如全篇讲五脏风寒积聚,而只有肺心肝三脏有中风和伤寒症,脾有中风没伤寒,肾既没有中风也没有伤寒。全篇介绍了三个方子,分别治疗脾约、肝着、肾着,而心肺病症未介绍任何具体治疗方法。篇中还有一些非常有特点的理论条文,如关于寸口脉与身体部位相对应的内容。应该如何理解?是否内容有遗漏?希望学习本章后能解决这些疑问。
前面篇章所讲的病症的转变形式,是邪气从气分入经,从经入腑,本篇是病邪直入五脏,因此篇名为“五脏风寒积聚”。《素问·阴阳应象大论》说:“故邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。”五脏藏精人身之本,五脏之五行是人身五行之本,五脏之病位深,病重,难以治愈。西医的五脏病症也属难治,如肺气肿、肺心病、心衰、肝硬化,肾衰、糖尿病等多属不能治愈的。因此本篇只列举了肝脾肾三脏功能被约束的治疗方法,没有治疗风寒邪气直入五脏的方剂。
原文:
肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
肺中寒,吐浊涕。
肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。
肝中风者,头目瞤,两胁痛,行带伛,令人嗜甘。
肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。
肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。
注:《阴阳应象大论》说:“天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。”天为阳,地为阴,天之邪气侵袭人身阳位脏腑,地之湿气侵袭人体阴位脏腑,肺、肝、心通阳之体,风寒为天之清邪,经文介绍的中风与伤寒病发仅此三脏。风寒之邪侵袭人体,是如何从外直入五脏的呢?《素问·生气通天论》:“阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻;陷脉为瘘,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇;营气不从,逆于肉理,乃生臃肿;魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。”这里讲如果阳虚不能保卫荣血,邪气陷于脉中而为瘘,并且留连于肉腠之间。如果经俞之气化虚薄,五脏经气输于皮下,形成经俞之气,气虚而薄,无力抵抗外邪侵袭,称为“俞气化薄”,风寒之邪也因此而传入于内,入五脏而影响五脏藏神,病
大家好,欢迎新朋友,从今天我们开始学习“五脏风寒积聚”篇,历代医家对此篇内容争论很多,多数认为此篇内容有缺失,不完整,例如全篇讲五脏风寒积聚,而只有肺心肝三脏有中风和伤寒症,脾有中风没伤寒,肾既没有中风也没有伤寒。全篇介绍了三个方子,分别治疗脾约、肝着、肾着,而心肺病症未介绍任何具体治疗方法。篇中还有一些非常有特点的理论条文,如关于寸口脉与身体部位相对应的内容。应该如何理解?是否内容有遗漏?希望学习本章后能解决这些疑问。
前面篇章所讲的病症的转变形式,是邪气从气分入经,从经入腑,本篇是病邪直入五脏,因此篇名为“五脏风寒积聚”。《素问·阴阳应象大论》说:“故邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。”五脏藏精人身之本,五脏之五行是人身五行之本,五脏之病位深,病重,难以治愈。西医的五脏病症也属难治,如肺气肿、肺心病、心衰、肝硬化,肾衰、糖尿病等多属不能治愈的。因此本篇只列举了肝脾肾三脏功能被约束的治疗方法,没有治疗风寒邪气直入五脏的方剂。
原文:
肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
肺中寒,吐浊涕。
肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。
肝中风者,头目瞤,两胁痛,行带伛,令人嗜甘。
肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。
肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。
注:《阴阳应象大论》说:“天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。”天为阳,地为阴,天之邪气侵袭人身阳位脏腑,地之湿气侵袭人体阴位脏腑,肺、肝、心通阳之体,风寒为天之清邪,经文介绍的中风与伤寒病发仅此三脏。风寒之邪侵袭人体,是如何从外直入五脏的呢?《素问·生气通天论》:“阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻;陷脉为瘘,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇;营气不从,逆于肉理,乃生臃肿;魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。”这里讲如果阳虚不能保卫荣血,邪气陷于脉中而为瘘,并且留连于肉腠之间。如果经俞之气化虚薄,五脏经气输于皮下,形成经俞之气,气虚而薄,无力抵抗外邪侵袭,称为“俞气化薄”,风寒之邪也因此而传入于内,入五脏而影响五脏藏神,病