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每晚一片舒乐安定会有副作用吗?听听药师怎么说

舒乐安定是临床上常用的镇静催眠药,属于传统苯二氮卓类,主要通过选择性与苯二氮卓受体结合,增加中枢神经系统中γ-氨基丁酸与其特异性受体结合,增强γ-氨基丁酸的作用,抑制中枢神经系统不同部位,达到镇静催眠的目的,小剂量产生抗焦虑作用,随着剂量的增加出现镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥和肌肉松弛作用,具有起效快、半衰期长等优点,在临床上主要用于治疗失眠症,适用于入睡困难和睡眠维持障碍,可缩短睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,改善睡眠质量,还可用于抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫。

药物都有两种作用,即治疗作用和副作用,在用药过程中,副作用是无法避免的,即使小剂量的使用舒乐安定,也有出现副作用的可能,如常见的困倦、嗜睡、眩晕、疲惫、乏力、口干、肌力减弱等,大剂量服用还可引起烦躁、激动、震颤、共济失调、健忘、注意力不集中,甚至精神错乱等副作用,长期服药的患者可能产生依赖性,表现为不用药无法入睡,还可产生耐受性,表现为需要不断增加剂量,才能产生催眠作用,甚至导致成瘾,突然停药可发生戒断症状,如失眠、抑郁、激动、不安、惊厥、震颤、妄想等。舒乐安定副作用发生率较高,尤其老年人和长期用药的患者。

虽然舒乐安定副作用无法预知,但可以通过一些方法降低副作用发生率,如小剂量开始服用舒乐安定,逐渐增加至最低有效剂量;间断服药,每周用药2-4次,不连续用药;短期服药,每次服用时间不超过4周;停用舒乐安定时应逐渐减量,采用每周减量四分之一片,维持一周的减量方案;服用舒乐安定期间不宜饮酒,以免增强中枢抑制,危及生命,肝肾功能不全的患者应慎用舒乐安定,以免引起药物蓄积,增加副作用的风险。

总之,舒乐安定是临床上常用的中效镇静催眠药,可用于入睡困难和睡眠维持障碍,即使每晚只服用一片,也有发生副作用的风险,尤其老年人和长期用药的患者,虽然我们无法预知副作用,但是可以通过小剂量开始、逐渐增量、间断给药、短期用药、逐渐减量停药等方式,预防副作用,此外,服药期间不宜饮酒,肝肾功能不全患者慎用舒乐安定,以免诱发或加重副作用。

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