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请不要把我关进ICU

前段时间看过琼瑶写给子女的信没太在意,今天又在网上看到了这封信,感慨颇多!不由的想起了我的岳母,是怎样的进了 ICU ,隔断了亲情。

英文;ICU,中文;重症监护室,一个很好听的名字。从外表看,它是一个挽救生命,给人希望的病房,一个让病人饱受煎熬,家属惶恐不堪的病房,因为ICU位于重生和死亡之间。可现在我知道了,那是一个通往地狱的刑拷场。当然,要进ICU是要有条件的,一、有经济基础,二、有‘孝心’。有‘孝心’没钱不行,因为医院不可能为你献爱心。有钱没‘孝心’也不行,医院不可能不通过病人家属强行送进ICU。二者缺一不可。医院的ICU是一个即表‘孝心’又献爱心的地方。

岳母身体一直不错,没得过什么大病,更没因病住过医院,平时有过头疼脑热的吃几片药就好了。这次来岳阳还是因为腿疼不能行走,腿发抖还经常摔倒,吃了几片药就好了。九月十一号晚上突然产生幻觉,眼前总是看见故去的人在她面走来走去,我们还以为是吃了药产生的幻觉。就这样在家里不分白天晚上闹了两天,九月十三号在我们的劝说下去一医院东院检查,当下午五点拿着化验单给医生看后,医生说马上去一医院。一医院的医生看过化验单说;你们怎么才来治疗,肌酐已达八百六,还严重贫血。当天岳母是走着上车的,可晚七点钟已完全不能行走,当晚就下了病危通知书。岳母患有严重的尿毒症肾已萎缩近一半,肺部还有积水。在岳阳血液透析治疗了一星期转院去长沙湘雅三医院,一个月后又转省二医院。看到老人家脖子上静脉动脉血液透析针管,手上的点滴注射针,我的心如刀绞。其实岳母后来已完全清楚自己的病情,只是不愿说穿罢了。岳母在病危的前几天就喊着要回家,几天后岳母呼吸困难,被我们这些孝心满满的子女送进ICU病房。ICU病房里岳母身上插满了五根管子,当时,在我们看来,这绝不只是一根根看起来仅有小拇指粗、一米长的管子。它是在一个人生命的最后时刻,有与“老天”讨价还价的能力。

从ICU病房门关上的那一刻起,就再见不到亲人了,24小时长时间的忍受无情的折磨,一天又一天,孤独和难以言说的心酸有谁能体会的到。住进ICU病房的第二天上午,刘医生(教授)找家属谈话说;岳母的病情很重,肾已丧失功能,完全靠透析机才能排尿,肺部积水,还引发了败血症,每天高烧39度以上,药已用到极限还是降不下来,已产生了抗药性,建议不再继续用药了,让我们接岳母回家作临终的关怀。我们听取了刘医生的建议,就在我们准备接岳母回家时,当晚接岳母进ICU病房杨医生来电话让家属过去。他开口就说;我们当医生的都没放弃,你们怎么能放弃呢。我们说;刘医生(教授)讲岳母是败血症引起的高烧,药已用到极限还是降不下来,已产生了抗药性,建议让我们接岳母回家作临终的关怀。杨说;刘医生(教授)这样做也是对的,上了年纪的人采取的是保守措施。还说他年轻,想赌一把等等。就这样在他的忽悠下,在孝心的感召下,我们又把岳母留在了ICU病房,多受了整整五天的折磨。每天上午11点30分,十几分钟在电视屏幕上成了儿女与母亲见面的惟一机会,儿女们每天对着电视屏幕喊叫着,母亲却根本听不见,因为镇静剂和麻药使母亲根本无法清醒。直到有一天在电视屏幕看到护士用细管穿过岳母的呼吸机的喉管,插进肺里,吸出一些痰。当吸痰的管子在喉管中来回拖拉时,岳母从昏迷中苏醒过来,睁开了愤怒的双眼。妻子再也控制不住了,泪流满面失声痛哭。想起她老人家在有生之年遭如此大罪,受如此磨难我就心痛不已,这一幕让我始终难忘。我们的孝心让岳母受了大刑,让她在呼吸机的帮助下、饮食管的协助下、麻醉剂和镇静剂的控制下,免强维持着生命的某些特征,可灵魂和思想感情早已离开了躯体,每天肉体还要受到无尽的折磨。每每想起这些,我的心就痛。我们是不是真不该把您送进ICU病房,我们是不是真的错了,让您七天八晚独自一人受尽苦难,平时就是妻子上厕所您都让她早点回来害怕孤独,这七天八晚您是怎么熬过来的呢?

如果,我们在您那天要求回家时能把您接回家、如果,那天您病危时不把您送进ICU病房、如果,我们当时听了刘医生(教授)的建议,把您送回家,您可能早走几天,但至少您有儿女的陪伴,有温暖的亲情在呼唤,也不会受如此大罪。遗憾的是这世上没有如果,只有结果。也就从这幕起,妻子下决心要把岳母从ICU病房接回家,妻子两个晚上围着ICU病房的那栋楼,抬头望着五层的所有窗户满脸泪痕哭喊道;娘啊,您在哪儿啊,我找不到您了啊!听着这哭喊声,我的心在颤抖、在流泪。在住进ICU病房七天后,在我们的要求下把岳母接回了她日思梦想的家。住进ICU病房病情没有任何好转,反而不如进ICU前好。进ICU前,至少人是清醒的,接回家后岳母一直处于昏迷状态,也不知她是否知道已经回到了她的家,一天后,在儿女的守护和呼唤声中离开了她日夜牵挂放心不下的儿女们。

现代医疗仪器有效延长着人的生命,死亡的过程像被装上‘开关’,死亡绑定了医疗技术,ICU协助艰难偷生,尤其是个别违背病人意愿,送进ICU的更是生不如死,如被凌迟处死,令人心碎。

我明白,危重病的监护与治疗是近年来兴起的一门临床学科,宗旨是为危及生命的急性重症病人提供技术和高质量的医疗服务,即对危急重症的病人进行生理机能的监测,生命支持、防治并发症,促进和加快病人的康复过程,这是继复苏后的一种更高层次的医疗服务,是社会现代化和医学科学发展的必然趋势。

我也有些疑惑,想得到明确‘科学、理性的答案;究竟什么样的病症,什么样的危急状况进ICU最能起死回生?ICU更适合年青的垂危生命吗?意外危急重伤病人ICU抢救成功率很高吗?80、90岁已以上的老人是否要进ICU抢救、延续生命吗?

琼瑶写给子女的信

亲爱的中维和锈琼:

这是我第一次在脸书上写下我的心声,却是我人生中最重要的一封信。

《预约自己的美好告别》是我在《今周刊》里读到的一篇文章,这篇文章值得每个人去阅读一遍。在这篇文章中,我才知道《病人自主权利法》已经立法通过,而且要在2019年1月6日开始实施了!换言之,以后病人可以自己决定如何死亡,不用再让医生和家属来决定了。对我来说,这真是一件太好太好的喜讯!虽然我更希望可以立法《安乐死》,不过,《尊严死》聊胜于无,对于没有希望的病患,总是迈出了一大步!

现在,我要继沉雄、叶金川之后,在网路公开我的叮咛。虽然中维一再说,完全了解我的心愿,同意我的看法,会全部遵照我的愿望去做。我却生怕到了时候,你们对我的爱,成为我「自然死亡」最大的阻力。承诺容易实行难!万一到时候,你们后悔了,不舍得我离开,而变成叶金川说的:「联合医生来凌迟我」,怎么办?我想,你们深深明白我多么害怕有那麽一天!现在我公开了我的「权利」,所有看到这封信的人都是见证,你们不论多么不舍,不论面对什麽压力,都不能勉强留住我的躯壳,让我变成「求生不得,求死不能」的卧床老人!那样,你们才是「大不孝」!

今天的《中国时报》有篇社论,谈到台湾高龄化社会的问题,读来触目惊心。它提到人类老化经过「健康→亚健康→失能」三个阶段,事实上,失能后的老人,就是生命最后的阶段。根据数据显示,台湾失能者平均卧床时间,长达七年,欧陆国家则只有2周至一个月,这个数字差别更加震撼了我!台湾面对失智或失能的父母,往往插上维生管,送到长照中心,认为这才是尽孝。长照中心人满为患,照顾不足,去年新店乐活老人长照中心失火,造成6死28伤惨剧,日前桃园龙潭长照中心又失火,造成4死11伤的惨剧!政府推广长照政策,不如贯彻「尊严死」或立法「安乐死」的政策,才更加人道!因为没有一个卧床老人,会愿意被囚禁在还会痛楚、还会折磨自己的躯壳里,慢慢的等待死亡来解救他!可是,他们已经不能言语,不能表达任何自我的意愿了!

我已经79岁,明年就80岁了!这漫长的人生,我没有因为战乱、贫穷、意外、天灾人祸、病痛……种种原因而先走一步。活到这个年纪,已经是上苍给我的恩宠。所以,从此以后,我会笑看死亡。我的叮嘱如下:

一、 不论我生了什么重病,不动大手术,让我死得快最重要!在我能作主时让我作主,万一我不能作主时,照我的叮嘱去做!

二、 不把我送进「加护病房」。

三、 不论什么情况下,绝对不能插「鼻胃管」!因为如果我失去吞咽的能力,等于也失去吃的快乐,我不要那样活着!

四、 同上一条,不论什么情况,不能在我身上插入各种维生的管子。尿管、呼吸管、各种我不知道名字的管子都不行!

五、 我已经注记过,最后的「急救措施」,气切、电击、叶克膜……这些,全部不要!帮助我没有痛苦的死去,比千方百计让我痛苦的活着,意义重大!千万不要被「生死」的迷思给困惑住!

我曾说过:「生时愿如火花,燃烧到生命最后一刻。死时愿如雪花,飘然落地,化为尘土!」我写这封信,是抱着正面思考来写的。我会努力的保护自己,好好活着,像火花般燃烧,尽管火花会随着年迈越来越微小,我依旧会燃烧到熄灭时为止。至于死时愿如雪花的愿望,恐怕需要你们的帮助才能实现,雪花从天空落地,是很短暂的,不会飘上好几年!让我达到我的愿望吧!

人生最无奈的事,是不能选择生,也不能选择死!好多习俗和牢不可破的生死观念锁住了我们,时代在不停的进步,是开始改变观念的时候了!

生是偶然,死是必然

谈到「生死」,我要告诉你们,生命中,什么意外变化曲折都有,只有「死亡」这项,是每个人都必须面对的,也是必然会来到的。倒是「生命」的来到人间,都是「偶然」的。想想看,不论是谁,如果你们的父母不相遇,或者不在特定的某一天某一时某一刻做了爱,这个人间唯一的你,就不会诞生!更别论在你还没成形前,是几亿个王子在冲刺着追求一个公主,任何一个淘汰者如果击败了对手,那个你也不是今日的你!所以,我常常说,「生是偶然」,不止一个偶然,是太多太多的偶然造成的。死亡却是当你出生时,就已经注定的事!那麽,为何我们要为「诞生」而欢喜,却为「死亡」而悲伤呢?我们能不能用正能量的方式,来面对死亡呢?

当然,如果横死、夭折、天灾、意外、战争、疾病……这些因素,让人们活不到天年,那确实是悲剧。这些悲剧,是应该极力避免的,不能避免,才是生者和死者最大的不幸!(这就是我不相信有神的原因,因为这种不幸屡屡发生。)如果活到老年,走向死亡是「当然」,只是,老死的过程往往漫长而痛苦,亲人「有救就要救」的观念,也是延长生命痛苦的主要原因!我亲爱的中维和锈琼,这封信不谈别人,只谈我——热爱你们的母亲,恳请你们用正能量的方式,来对待我必须会来临的死亡。时候到了,不用悲伤,为我欢喜吧!我总算走完了这趟辛苦的旅程!摆脱了我临终前可能有的病痛!

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