反流性食管炎中医效验良方集

反流性食管炎中医效验良方

原创 杨健康2099 验方偏方锦集 2024-01-21 00:00 发表于天津

验方偏方锦集

为使古今先贤的经典医案、效验单方、验方及民间偏方在防治疾病中发挥更大的作用，特将近几年来发表在国内医学期刊和内部资料中的经典医案、单方、验方及民间偏方加以筛选，把其中经过临床验证、疗效显著的整理汇集成文，供广大医务工作者和中医爱好者参考学习

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　　反流性食管炎(RE)是由于胃、十二指肠内容物反流使食管黏膜损伤,产生炎症、糜烂或溃疡,临床以烧心、反酸、胸骨后疼痛、夜间平卧时呛咳、咽部不适等症状为主，主要并发症有食管狭窄、Barrett食管,严重者可导致食管癌变,严重危害人民的身体健康与生活质量，本病属中医“嘈杂”、“反胃”、“噎嗝”、“痞满”等范畴。

　　方一 半夏泻心汤合左金丸加减

　　【主治】：反流性食管炎，症见反酸、胸骨后烧灼样不适或疼痛,或伴吞咽梗阻等;内镜检查有食管炎表现。

　　【方药】：半夏15g,吴茱萸、干姜、瓦楞子各10g,黄连、黄芩、延胡索、海螵蛸各12g,党参30g,炙甘草6g。

　　【加减】：若嗳气较频加旋复花、沉香;若气滞明显加佛手、枳壳;若胃脘部隐痛加沙参、麦冬。

　　【用法】：每天1剂,水煎,早晚温服，8周为1疗程，治疗期间,停用他药,保持精神愉快,清淡饮食,忌酒和辛辣之品。

　　【编按】：半夏泻心汤是由小柴胡汤去柴胡、生姜加黄连、干姜而成，主治寒热错杂之痞证;左金丸由黄连和吴茱萸组成,为主治肝火犯胃之胁肋疼痛、嘈杂吞酸之方。两方合用,半夏辛温,入脾胃二经,有燥湿化痰、降逆止呕、和胃消痞之功;干姜辛温发散脾胃之寒而健胃止呕;黄芩、黄连苦寒降泄,以清胃气之热;党参、大枣、甘草甘温调补和脾胃补中气,以复中焦升降功能。诸药合用,共奏辛开苦降甘补之大法。另加吴茱萸辛苦温,疏肝下气、燥湿降逆、温中止痛;配合黄连之苦寒,辛开苦降、调达肝气、和胃降逆;延胡索行气止痛;瓦楞子、海螵蛸制酸止痛。全方温清并补,寒热并用,补泻兼施,使寒清热去,升降得复,气机能畅。32例患者治疗2疗程后,治愈4例,显效7例,有效16例,无效5例,总有效率84%。[林云飞.半夏泻心汤合左金丸加减治疗反流性食管炎32例[J].新中医,2007,(12):64-65]

　　方二 疏肝降逆汤

　　【主治】：反流性食管炎

　　【方药】：柴胡10g,白芍15g,枳实12g,黄连9g,吴茱萸3g，旋复花15g,代赭石20g，半夏10g,乌贼骨15g，白及10g，香附10g，佛手15g。

　　【用法】：水煎服，日1剂，4周为1疗程。

　　【加减】：返酸明显加煅龙骨30g,煅牡蛎30g;胃脘痛明显加延胡索10g,胸骨后疼痛加丹参30g,郁金10g。

　　【编按】：方中柴胡疏肝理气、白芍柔肝敛阴、枳实下气导滞;黄连、吴茱萸组成左金丸，功能泻肝制酸;代赭石重镇降逆;旋复花、半夏和胃降逆;乌贼骨制酸敛疮;白及具有高度粘性,可防护粘膜受损,对胃粘膜有保护作用;香附、佛手疏肝理气。以上药物合用有制酸止痛、促进胃肠蠕动、减少胃酸反流的作用,从而使食管粘膜得以修复。89例患者经过治疗临床治愈31例，显效42例,有效12例，无效4例，总有效率95.5%。本方疗效显著,无毒副作用，值得临床广泛应用。[孔秀英.疏肝降逆汤治疗反流性食管炎89例[J].吉林中医药,2007,(10):18]

　　方三 半夏厚朴汤合左金丸

　　【主治】：反流性食管炎，症见如烧心、反酸、胸骨后灼痛等。

　　【方药】：半夏10g,厚朴10g,紫苏10g,茯苓15g,生姜2片,黄连6g，吴茱萸3g,黄芪20g，党参15g,陈皮10g。

　　【加减】：肝郁气滞加柴胡、枳壳、郁金;胃阴不足加石斛、沙参、麦冬;脾胃湿热加蒲公英、白花蛇舌草、栀子;脾胃虚寒加制附子、吴茱萸、炒白术;久病入络,瘀血内阻加莪术、生蒲黄、延胡索;反酸、烧心明显者，加乌贼骨、浙贝母、煅瓦楞子。

　　【用法】：日1剂,水煎2次，分早晚2次服。服药期间,戒烟、酒及刺激性食物，抬高床头,睡前2h暂禁食等一般基础治疗，疗程均为4周。

　　【编按】：方中半夏、厚朴、紫苏、生姜、陈皮行气化痰散结，降逆和胃;茯苓、黄芪、党参补脾助运,清气自升,如此则升降相因。以左金丸辛开苦降,降逆和胃,泻火而不致凉遏，降逆而不碍火郁,在治疗过程中,可加入制酸之乌贼骨、煅瓦楞子及具有保护胃黏膜的白及、浙贝母。50例患者经过治疗治愈23例，显效16例，有效7例，无效4例，总有效率92%。[王文凡.半夏厚朴汤合左金丸治疗反流性食管炎50例[J].光明中医,2010,25(05):806-807]

　　方四 五香汤治疗反流性食管炎

　　【方药】：丁香、沉香、藿香、砂仁、人参、白术、竹茹、半夏各10g,陈皮、木香、香附各15g，生姜6片。

　　【用法】：每天1剂,连用10～14天。

　　【编按】：32例患者经过治疗至于24例，好转6例，无效2例，总有效率93.7%。方中丁香、沉香降气和胃，木香、香附行气止痛，藿香、砂仁化湿行气,人参、白术温中健脾，半夏开结降逆，陈皮理气和胃，竹茹清热安中,生姜散饮去结，诸药合用胃气得降则哕逆自愈。[五香汤治疗反流性食管炎32例(期刊),中国中西医结合脾胃杂志,1998(04)]

　　方五 滋阴降气汤治疗反流性食管炎

　　【方药】：太子参20g,积壳15g,麦冬、法半夏、焦栀子、苏梗、佛手各10g,黄连6g,吴茱萸、炙甘草各5g。

　　【用法】：以水300ml纳上诸药浸泡30min,武火煎5min改文火煎20min,取汁留渣,再加水300ml,依前法煎，取汁,将两次所得药液混合约40Oml分早晚饭前温服，日1剂。同时禁生、冷、酸、辣刺激性饮食并忌烟酒，4周为1观察周期。

　　【编按】:本病多因恣食辛辣、煎烫之品,损伤胃阴,胃失濡润,而致食道狭窄、食道干涩;久病、过度劳累,致脾胃亏虚,脾胃运化失健,水湿不化,郁久化痰化热,而致气、湿、热、痰互结于食道，胃之通降失常而发病。故选滋阴降气汤，用甘凉滋润之品太子参、麦冬以滋阴养胃，俾"阳明阳土得阴自安”。在治本同时,还要注重化痰、降气、清热、祛湿,以除痰、气、热、湿之病理因素,达到标本兼治，使津液得存，胃气得留，这在反流性食管炎治疗过程中有着重要意义。46例患者经过治疗痊愈25例，显效12例，有效4例，无效5例，总有效率89.1%。[王捷虹,沈舒文.滋阴降气汤治疗反流性食管炎46例[J].陕西中医,2008,(01):35-36]

　　方六 半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎

　　【方药】：半夏10g,黄芩10g,黄连3g,党参10g,干姜5g,茯苓10g,煅瓦楞30g,玄胡10g,炙甘草5g,大枣2枚。

　　【加减】：若胃热偏重,大便干结,去干姜,加(制)大黄5~10g,积壳10g;若胃热津伤,口渴欲饮,去党参、干姜,加北沙参15g,芦根10g;若肝郁气滞，嗳气频频,去党参,加柴胡6g,香附10g;若兼有痰热,舌苔黄腻,去干姜,加竹茹15g,陈皮6g;若脾虚偏重,便溏纳呆,加苍术10g,佩兰10g。

　　【用法】：以上药物水煎服,分2次服用,每日1剂,30天为1个疗程。

　　糊剂卧位服用参考江苏省中医院名老中医徐景藩教授之妙法,取云南白药每次1g,藕粉适量(每次约1-2匙),加适量水以文火煮成薄糊状液,嘱患者卧位服下,并且左右转动体位,半小时内不进饮食。如在晚上,则服后即睡。每日2次,30天为1疗程。

　　【编按】：30例患者经治疗1疗程后,痊愈13例,好转15例，无效2例,总有效率为93.33%。其中24例患者经随访1月,仅2例病情复发或加重,且在继续接受上述治疗1周后病情减轻。方中以半夏为君降逆散结,配伍干姜温中散寒,黄岑、黄连泻热开痞,煅瓦楞收敛制酸,玄胡行气止痛,又以党参、茯苓、大枣、炙甘草益气健脾,与半夏配合使脾气能升、胃气能降,升降复常则反流自止。另取云南白药活血散瘀、消炎止痛,藕粉甘凉濡润,调成糊剂卧位口服,可直达病所,有利于食管粘膜的修复，双管齐下,顽疾可愈。[金庆杓.半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎30例[J].中医药学刊,2003, (04):573]

常见疾病效验良方（含验方、民间偏方及祖传方、家传方）

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